自閉症兒童的常見問題行為之一是不聽從指令。這一問題行為背後可能有多種原因，通過找出可能的原因，家長將能有效地解決問題。
這是家長時常會在家中遇到的狀況。當家長和孩子說話時，孩子幾乎不會馬上回應，這通常是因為他們在忙於其他事情或者已經習慣延遲回應家長。通常情況下，家長不得不重複指令，有時要用更大的聲量甚至是更嚴肅的語氣，直至孩子聽從指令。久而久之，這種連續重複的互動方式變成了一種習慣，只有家長重複或嚴肅地說出指令時，孩子才會回應。
為了防止形成不好的習慣，在孩子立即聽從指令之後，家長應該表揚孩子並給予有意義的獎勵。如果孩子沒有回應，家長應通過即時反饋來貫徹指令，確保再次提供輔助或協助後孩子會聽從指令。
在這種情況下，孩子不聽家長的指令主要是因為缺乏動力。自閉症兒童往往沒有動力去回應他人，因為他人的關注和讚美對他們來說並不重要或沒有意義。當他們在做自己喜歡的事情時，「選擇性聽從」有可能會變得更嚴重，因為遵從指令會打斷他們正在進行的活動。
解決這個問題的有效策略是，家長找出哪些指令和在哪些情境中孩子難以聽從，並在孩子立刻回應後給予更多的表揚和獎勵。再次強調，貫徹到底十分關鍵，這能讓孩子了解你的期望是什麼。
一些有自閉症的兒童在家長給出指令或在自己執行指令的過程中會分心。環境中有形或無形的事物、被要求完成的任務中的某些元素或他們的自我刺激行為都可能會使他們分心。如果發生這種情況，家長通常會不斷提醒孩子繼續任務或催促他們。
提升孩子在沒有提醒的情況下完成任務的能力，關鍵在於培養他們對干擾的忍耐力和自我控制技巧。可以通過系統化地增加環境中的干擾事物和延長任務所需的時間的來實現這個目標。此外，當孩子在做任務的過程中停下來時，家長不應該給予提醒，而是應該通過給予反饋並要求孩子重做任務來貫徹指令。
APM教育推廣項目是AP為患有自閉症孩子免費提供為期5天的訓練課程。 今次的項目是以學前培訓班形式進行，並邀請了3名5至6歲的孩子（森森、萱萱及銘銘）參加，目的改善他們溝通和社交技巧，以及增強他們的學習動機，為入學做好準備。 6歲孩子一般發展水平 在正式開始第一天的訓練之前，希望各位讀者能夠先了解同齡一般發展水平的孩子所具備的特點。此次，APM教育推廣項目首次采用小組課的訓練形式，目的是重點幫助改善三位學生的語言、行為及社交問題。 因此，對處於一般發展水平的6歲兒童在語言及社交、情緒管理方面的基本情況做簡單的總結： 語言能力 發展到6歲左右的孩子的詞彙量顯著增加，可以利用較複雜的語句表達自己的需求和想法，並參與到日常對話中，理解和回答問題。喜歡模仿大人說話的語氣。 社交能力 6歲的孩子對參與周圍的活動較感興趣，不需要父母在旁就能與人交往。他們更喜歡與同齡孩子一起玩耍，能夠互相指定角色、設計遊戲情節，並通過角色扮演完成遊戲。 行為及情緒管理 處於一般發展水平的6歲的孩子開始學會管理自己的行為和情緒，雖然仍會有情緒波動，但能夠逐漸理解並控制自己的情緒反應。他們也能夠在集體活動中遵守規矩，自我控制能力和耐性也有所提高。 第一天訓練：課堂情況 銘銘的家庭 萱萱的家庭 森森的家庭 在開始進行第一天訓練前，我們邀請了一位來自主流幼稚園的王老師參與教學活動。王老師會先模擬幼稚園的課堂情境為孩子們上課，讓顧問能直接觀察孩子在自然狀態下的表現和遇到的挑戰。 經觀察，顧問發現了三位小朋友共同存在的問題： 完全沒有興趣和動機聽從老師的指令、遵守課堂規則或參與老師安排的活動。 第一天訓練重點：行為管理 基於對三位學生的觀察，第一天的訓練重點集中於行為管理，主要包括： 建立執行指令的動機利用「課室行為管理制度」建立他們的學習動機，當他們在「課室行為管理制度」圖表中達到最高級別時，他們會獲得玩玩具的機會 培養在課堂中安坐的能力要求學生們能夠立即回應老師的指令坐下，並保持手放好。 第一天訓練課堂情況 第一天訓練內容：循序漸進 增加難度 利用「課室行為管理制度」建立他們的學習動機，當他們在「課室行為管理制度」圖表中達到最高級別時，他們會獲得玩玩具的機會 之後，治療師會逐步增加學生們在座位上安坐以及手放好的時間，同時也延長了他們升到圖表中最高等級的時間。 第一天訓練：課堂總結 第一天的訓練中，看到三位學生在參與、專注、積極聆聽並遵循指示方面都有進步。 AP教學法重點培養學生「學習如何學習」的能力，重視小朋友學習技巧的訓練，包括學生們的學習動機、專注力、服從指令的技巧。這些都是學生在校學習成功的關鍵。 觀看完整APM教育推廣項目2024 重溫往屆APM教育推廣項目的訓練成果 APM教育推廣項目是AP為患有自閉症孩子免費提供為期5天的訓練課程。今次的項目是以學前培訓班形式進行，並邀請了3名5至6歲的孩子（森森、萱萱及銘銘）參加，目的改善他們溝通和社交技巧，以及增強他們的學習動機，為入學做好準備。
不管是成年人或小孩，半夜睡醒都是一個常見的睡眠問題。很多時候，孩子半夜醒來，往往仍然感到疲倦，但由於久久未能重新入睡，他們就會慢慢醒來，部分孩子會開始玩玩具、把房間燈亮起、四處走、在床上亂跳、或鉆到父母床上等。因此，我們可以教導孩子如何自己入睡，為他們選擇和培養一個能促進睡眠的物件或活動就能使問題迎刃而解。 培養一個能陪睡的物件的原理就是要使孩子一接觸到這物件，就能把他們帶入睡眠模式，令他們更輕易入睡。 1. 例如：當孩子有睡意時，家長可給他一隻玩偶、一條毛巾或一張小被子，令孩子習慣睡覺時就有該物件在身旁，慢慢地，孩子只要看見或接觸到此物件，就會聯想到睡覺。陪睡物件的好處是即使孩子半夜醒來，只要自己拿起這物件，就能借助它幫助重新入睡。孩子學會半夜重新入睡後，就會逐步不再需要陪睡的物件。2. 讓孩子睡覺前飲牛奶也可以是另一種促進睡眠的選擇。只要隨後喝水，減低患蛀牙的機會，其實問題亦不大。另外，在孩子要睡覺的時候播放一些柔和的音樂也是一個不錯的選擇。柔和的音樂能令孩子放松情緒，增加入睡的機會。 另一方面，家長要註意：即使孩子半夜醒來看似精力充沛，家長也不要讓孩子作任何與睡眠無關的活動，例如讓他看電視、玩玩具、吃零食等。 環境方面應該盡量減少刺激，保持幽靜，以及燈光柔和。這些因素都能有效地幫助孩子重新入睡。 除此之外，假如孩子離開睡床的話，家長需要保持冷靜，以及平和的態度，不要激動地責罵他們，刺激雙方的情緒。你要利用最少的註意力、最少的對話、最平淡的面部表情和最少量的身體接觸把孩子重新帶回床上。 過程中家長可能需要多次重覆來回把孩子帶回床上，甚至有機會要和孩子掙紮，但我們要堅持，不要和孩子討價還價。謹記：只要你能成功有效地教導孩子自己入睡，你和孩子都能一覺到天亮。那時候，一切努力都來得值得。 若你的孩子同時面臨著入睡的困難，以下附上《如何教導孩子獨立睡覺》的文章鏈接，方便大家參考。
每個新生命的誕生，都是爸爸媽媽生命中最珍貴的禮物。從孩子呱呱落地到逐漸成長，父母們都會一路伴隨孩子經歷一個又一個難關，希望孩子能夠快樂成長，擁有知心好友，有朝一日能夠在事業上闖出自己的一片天，並組建一個美滿的家庭。而作為患自閉症兒童的家長，這些希望卻仿佛變得遙不可及。與其他家長相比，育有患自閉症兒童的家長需要面對更多挑戰，所承受的壓力更為沉重。每個患自閉症的患者都是獨一無二的，他們可能有不同的症狀和嚴重程度，包括欠缺學習和社交動機、發脾氣，或不聽從指令等。面對孩子種種行為問題或障礙，家長卻無力解決，甚至可能在尋找專業干預時屢屢走上彎路，進一步減慢甚至阻礙孩子發展。 AP過去曾兩次舉辦APM教育推廣項目，幫助家長改善孩子的行為問題，同時提升公眾對自閉症的認識理解，並推廣APM訓練的高效性。今次是AP第3次舉辦APM教育推廣項目，當中3名小朋友年齡相約，都是5-6歲的適齡幼稚園兒童。 3名小朋友各自有著不同的行為問題及挑戰，但他們同樣不善於社交、學習動機弱，令爸爸媽媽們都很擔心孩子長大後，未能適應及融入社會。 今次為期5天的學前培訓班目的是幫助3名孩子改善溝通和社交技巧，以及增強他們的學習動機。在課程開始前，我們邀請了一名真實的幼稚園教師來到AP為孩子上一節課，讓治療團隊更了解孩子目前能力水平。讓我們先聽聽3名媽媽和幼稚園老師的分享及感受，並認識孩子的優缺點！ 銘銘的家庭 萱萱的家庭 森森的家庭 介紹 五天密集式APM小組培訓項目，助3名患有自閉症的孩子作入學準備 https://youtu.be/nxhaZG9NERQ 干預前的情況 觀察3名患有自閉症的孩子的課堂情況，以評估其行為和學習技巧 【第一天訓練】- 用行為管理制度開始課堂 家長的故事：孩子常問非所答、不能表達自己，進一步影響社交 https://youtu.be/SMf0J1HdQis 5歲10個月大的銘銘是一個活潑好動的男孩，在約4歲時確診自閉症。銘銘媽媽表示，銘銘雖然活潑好動，但不會主動跟其他孩子玩集體游戲，難以融入團體。銘銘的語言能力也遜色於同齡孩子，不能正確表達想法，常常答非所問，刻板地重復一些語言，進一步影響社交。 銘銘媽媽希望兒子日後長大能夠進入主流學校讀書，然後像一般人那樣工作及獨立生活，期望經過5天訓練後，銘銘能夠學懂正確表達及交流方式，提升內在學習動機，並促進社交技巧，為融入社會打好基礎。 披露聲明 銘銘的媽媽受訪於Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。她兒子是Autism Partnership北京中心的舊學生。 家長的故事：孩子適應力弱、活在焦慮中，令我十分擔憂 https://youtu.be/9S4McdvssbU萱萱現在5歲5個月，他很小就出現刻板行為，十分喜歡車輪等會轉動的物件，在21個月時確診自閉症。萱萱媽媽表示，萱萱難以適應環境的變化，會變得十分焦慮及發脾氣，甚至曾因此在學校推倒其他孩子；即使在家中，薯片碎掉也會令萱萱感到焦慮。萱萱雖然會聽從指令，但比較被動，也不太專注。同時他對社交有興趣，但不懂得跟其他孩子相處。萱萱媽媽希望透過5天訓練，幫助萱萱增強學習動機，同時學會等待及提高耐性。 披露聲明 萱萱的媽媽受訪於Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。她兒子是Autism Partnership北京中心的舊學生。 家長的故事：孩子不回應別人、玩耍不知輕重，擔心他不能融入社會 https://youtu.be/gTfxeOEMaXA6歲半的森森於2歲多時確診自閉症。森森媽媽表示，森森的社交欲望很強，愛結交朋友，但不懂得輕重，誤以為拍打別人是玩耍的一種，令其他小朋友不願意跟他玩耍。森森也不懂得控制情緒，被其他小朋友拒絕後會發脾氣。另外，森森出現其他行為問題，包括不聽從指令、在地上翻滾及不分場合地大叫。森森媽媽希望能夠提高森森的社交能力，融入社會，同時學會聽從指令，拉近與其他孩子的學習進度。 披露聲明 森森的媽媽受訪於Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。她兒子是Autism Partnership北京中心的舊學生。 幼稚園老師的感受：無法讓3名患自閉症孩子聽話，幼稚園老師表示主流學校難助自閉症孩子進步 https://youtu.be/cZpI2EH4Yn0王老師在幼兒園任職教師約10年，她表示在第一天的課程中，沒辦法讓銘銘、萱萱和森森3名小孩聽從指令，其中森森會躺在地上，不願意專心上課。 她說，幼兒園一個班普遍有20多名孩子，如果當中有患自閉症的孩子，老師沒辦法時刻照顧他、幫助他進步及融入班中，也擔心會影響其他孩子。考慮到主流學校人手有限，她相信患自閉症的孩子如果先在一對一訓練中建立足夠能力，再到主流學校讀書，對孩子的未來發展會更好。 披露聲明 王老師受訪於Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。 專業團隊度身設計及進行訓練課程 接下來的5天訓練，AP資深治療團隊會按照孩子們的能力水平設計課程，包括應用行為分析治療顧問曹浚庭先生、張詩琪博士和賴靜女士，並由AP北京中心的治療師為他們進行訓練。我們將會陸續發布影片，向大家詳細講解3名孩子的課程內容及訓練成效，請繼續留意AP的社交媒體及網頁發布！ 重溫往屆APM教育推廣項目的訓練成果
我們相信，優質的AP教學法™(APM™)能幫助每一位自閉症人士發揮其最大潛能，讓他們變得更獨立，擁有更美滿的人生。
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