APM教育推廣項目是一項旨在提升公眾對自閉症的認識理解，強調自閉症早期干預治療的重要性，推廣APM治療高效性的特別企劃。 關注我們，了解更多關於自閉症及ABA早期干預治療資訊 陽陽現在5歲6個月大，在香港就讀於一間特殊學校。他在2歲7個月大時確診患有 #自閉症。陽陽的媽媽反映陽陽有很多 #行為問題，不論是在家或學校裡，他都難以保持專注。他的學習、等待和自控能力都相對較弱，每天都會哭鬧和發脾氣，尤其是當他的要求被拒絕的時候。 她亦發現陽陽有語言發展遲緩的現象，只能夠說簡短的句子。他在說長句子和執行指令方面有困難。 陽陽 – 干預前 父母的擔憂：ASD孩子的行為、情緒及學習問題不斷 5天訓練進度回顧：專注力 5天訓練進度回顧：回應指令 5天訓練進度回顧：等待 5天訓練進度回顧：溝通 家長分享:因材施教，幫助星兒更快進步 APM教育推廣項目 – 三天家長訓練 披露聲明 陽陽的媽媽受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。陽陽是香港Autism Partnership的舊學生。
自閉症兒童的常見問題行為之一是不聽從指令。這一問題行為背後可能有多種原因，通過找出可能的原因，家長將能有效地解決問題。 至少重複3次指令後孩子才會回應我的指令。 這是家長時常會在家中遇到的狀況。當家長和孩子說話時，孩子幾乎不會馬上回應，這通常是因為他們在忙於其他事情或者已經習慣延遲回應家長。通常情況下，家長不得不重複指令，有時要用更大的聲量甚至是更嚴肅的語氣，直至孩子聽從指令。久而久之，這種連續重複的互動方式變成了一種習慣，只有家長重複或嚴肅地說出指令時，孩子才會回應。 為了防止形成不好的習慣，在孩子立即聽從指令之後，家長應該表揚孩子並給予有意義的獎勵。如果孩子沒有回應，家長應通過即時反饋來貫徹指令，確保再次提供輔助或協助後孩子會聽從指令。 我的孩子「選擇性聽話」。他只聽自己喜歡做的事情。 在這種情況下，孩子不聽家長的指令主要是因為缺乏動力。自閉症兒童往往沒有動力去回應他人，因為他人的關注和讚美對他們來說並不重要或沒有意義。當他們在做自己喜歡的事情時，「選擇性聽從」有可能會變得更嚴重，因為遵從指令會打斷他們正在進行的活動。 解決這個問題的有效策略是，家長找出哪些指令和在哪些情境中孩子難以聽從，並在孩子立刻回應後給予更多的表揚和獎勵。再次強調，貫徹到底十分關鍵，這能讓孩子了解你的期望是什麼。 在我給出指令後，孩子經常忘記自己需要做什麼或會去做一些其他的事情。 一些有自閉症的兒童在家長給出指令或在自己執行指令的過程中會分心。環境中有形或無形的事物、被要求完成的任務中的某些元素或他們的自我刺激行為都可能會使他們分心。如果發生這種情況，家長通常會不斷提醒孩子繼續任務或催促他們。 提升孩子在沒有提醒的情況下完成任務的能力，關鍵在於培養他們對干擾的忍耐力和自我控制技巧。可以通過系統化地增加環境中的干擾事物和延長任務所需的時間的來實現這個目標。此外，當孩子在做任務的過程中停下來時，家長不應該給予提醒，而是應該通過給予反饋並要求孩子重做任務來貫徹指令。
家長疑問：請問兒童應名反應差，在訓練應名反應時喊孩子的名字有需要注意的嗎？比如說該喊兒童的全名還是小名（乳名），尤其是有些兒童的小名與全名相差很大？ 患有自閉症孩子對自己名字沒有反應或回應度低和慢都是一些家長經常向我們尋幫忙的問題。可想而知，孩子對名字沒有反應固然會帶來很多問題，例如： （1）大大減少社交機會：由於同伴叫孩子或和他說話時，孩子沒有反應，對方可能會感到沒趣，以後找孩子或邀請他一起玩的機會會減少 （2）安全問題：假如孩子在社區跟父母走散或跟父母之間有距離時，父母／大人未能倚靠孩子的回應及時提供幫忙 （3）影響獨立性：要在家中或其他環境讓孩子獨立執行離座／遠距離任務或常規會變得相對困難等。 教導自閉症兒童應名的目標是要教學生專注和回應別人的主動引發的互動、增加他們對環境和社交的意識、促進社交互動和增加同伴對孩子的接納。 此課程的本身是要建立孩子對自己名字的「首個回應」。為了達到目標，在考慮選擇使用哪個／些輔助時，我們建議使用刺激內輔助（Within-stimulus prompt）而非其他外在輔助。開始時，你可以在輔助回合誇張地喊孩子的名字，例如：較大聲、在他面前、在他的水平線上、等他跟你對上眼時等。當孩子應名時，立刻給予強化物；假如孩子未有回應，無須給予反饋，並於稍隔一會後進行下一回合，並給予輔助。在訓練的初階階段，你也有機會需要不時評估當下強化物的價值（參考「強化物十五規則」上及下），確保孩子的回應動機。 此課程的核心是要建立對自己名字的第一個回應，即是需要重複喊孩子名字／給予負面反饋後等的成功回應都是一些顯示孩子未掌握或成功泛化技巧的象徵，宜繼續有系統地提供重複和足夠的練習機會，讓學生能更流暢地表現技巧。你希望孩子能在預期不到的自然情況下，也能迅速一致地回應。 至於有家長問該訓練孩子回應本名還是小名？ 在這裡，小名／乳名不太普遍。這個問題可能需考慮到孩子的年紀和學習的地方，甚至是小名是什麼，例如：假如孩子七歲，那麼在社區呼他的小名會讓他在社交情境變得突出；舉例考慮到他要上學，那麼喊他小名也未必適合。 希望本文章能幫助大家進一步了解到應名的重要性和方法。 課程示範： 資訊提供: 賴靜理學碩士, 國際認證行為分析師Autism Partnership 行為分析治療顧問 賴靜小姐是國際認證行為分析師(BCBA) 並獲有聖克勞德州立大學「應用行為分析」碩士學位及密歇根大學心理學學士學位。她在2011 年加入AP，專注於自閉症兒童的教學工作。 她現時主力為AP北京中心擔任行为分析训练课程监督，同時負責監督和帶領香港及上海的Little Learners（學前教育計劃）及為不同亞洲家庭提供咨詢服務。賴靜小姐亦積極指導海外導師培訓計劃、為育有自閉症孩子的家長提供學習課程、並於香港及海外進行躍進課程及革新密集訓練課程。此外，她亦多次參與海外研討會、帶領創作AP各款教學工具、以及為APSPARKS 自閉症資源網站製作多個ABA 教學視頻及撰寫文章，樂於與大衆分享ABA資訊。
語言訓練當中的「辨別能力」是我們在應用行為分析（ABA）治療中的一個重要範疇。當我們使用該詞時，指的是分辨兩件物件的能力。換句說法，就是知道那個物件是什麼，和不是什麼。當學生明白到辨別之後，治療師便可以有系統地建立不同概念的理解。在這篇文章中，我會講解幾個關於決定不同辨別中常見的情況。 1. 不同詞彙的分辨 當教導小朋友分辨時，要留意物件的分別。例如，當教到一個新詞彙，你需要指出兩種物件的明確分別。所以，當你教導「車」這個詞彙時，你需要準備馬，椅子和球等等的其他選擇作辨別用途。然後，當小朋友成功分辨，你便需要找和車較為相似的一些選項，例如巴士，單車，電單車和電車。如果小朋友也能成功分辨到對的物件，你便能知道他明白車的概念了。 2. 範圍的複雜程度 另一個需要考慮的因素，就是當小朋友回答問題時，他們會看見什麼。其中一個元素是有多少選項或干擾物件。例如在三個物件的範圍中找出正確物品，會比在十種中找到正確物品較為容易。另一重要元素是範圍的大小和範圍內東西擺放的整齊程度。 3. 素材的不同 眾所周知，給予小朋友多種例子對於教導他們一個新概念是十分重要的。例如當教導一個新詞彙，比方說要教「狗」，如果只用一張圖片，小朋友便會只學習到該張圖片中的狗，因此必須用不同的圖片及不同種類的狗來教導「狗」這詞彙。 4. 做動作 當教導小朋友明白動作，必須留意動詞的組合。同樣地，首先你需要選擇一些截然不同的教學目標。例如把「飲」和「吃」放在一起教，並不是一個好的例子。相反，「推」和「扔」一起教可能是不錯的目標，因為這兩個動作看起來較不一樣。另外也需要留意，如何把物件跟動詞配合在一起。你不能每一次都用同一個動作配合同一個動詞。反之，你需要利用不同的組合，否則小朋友一看見物品便會知道需要做什麼動作，而忽略到聆聽指示中的動詞。 5. 動作及物件的組合 當你開始把動作和物件在你的指令中配合起來，你可以先把一個物件放在桌面上。但是，當提出不同指令時，你需要慢慢把桌面上的物件數量增加，這樣才能確保小朋友知道應該做那一個正確的動作和正確的物品。 6. 簡單指令 當教導一個新指令，我們經常會從「拿紙巾」，「推車」或「抹咀巴」開始。當你在給予這些指令時，你需要想一想這些物件要如何配合。例如當你要教「開門」這個指令時，不要把門完全關上，而是把它半掩，這樣才知道小朋友明白「開」和「關」的分別。 以上是一些訓練語言和動作辨別的重要考慮。多顧慮到這些要點，便能幫助你的小朋友學習得更快更有效率。
謙謙現在3歲11個月大，上幼稚園低班（K2）。他在3歲5個月大時確診患有自閉症。謙謙的媽媽反映她發現謙謙有語言發展遲緩的現象，只能夠說簡短的句子。他在說長句子和執行兩部分（或以上）的指令方面有困難。謙謙現在3歲11個月大，上幼稚園低班（K2）。他在3歲5個月大時確診患有自閉症。謙謙的媽媽反映她發現謙謙有語言發展遲緩的現象，只能夠說簡短的句子。他在說長句子和執行兩部分（或以上）的指令方面有困難。 謙謙也表現出一些行為問題，不論是在家或學校裡，他都難以保持專注。雖然謙謙一般都能聽父母的話，但他每天都會哭鬧和發脾氣，尤其是當他的要求被拒絕的時候。他也有進食問題，需要6個小時才能吃完一頓飯。 謙謙 – 干預前 https://youtu.be/aKWX54tsciw 父母的擔憂：孩子語言發展遲緩，出現行為問題，很難專注 https://youtu.be/wF_1NTvUi0k 謙謙的5天訓練進度回顧（上）：學習怎樣學習 https://youtu.be/SpEw9uHzk18 謙謙的5天訓練進度回顧（下）：語言及社交 https://youtu.be/yGkrqQS7F0s 家長分享: 我的孩子也有無限潛能 https://youtu.be/fJXXi88-KH0 APM教育推廣項目 – 三天家長訓練 https://youtu.be/3QuWUF8vZo8 披露聲明 謙謙的媽媽受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。謙謙是香港Autism Partnership的舊學生。
如何支持孩子如實或準確地對我們做出回應？ [ 重溫上篇文章 ] 小孩撒謊是為了逃避懲罰或責任，尋求他人的注意，或保護身邊的人如朋友。通常，這些行為發生在小孩發現自己處於沖突狀態或行為不端之後。雖然有些謊言可能很簡單（如拒絕），但其他謊言可能更為複雜。雖然撒謊是兒童發展裡程碑的一部分，但這行為可能仍然令一些家長感到擔憂。我在下面描述了一些我們可以支持孩子如實或準確地對我們做出回應的方法。 1. 了解您的孩子的能力 雖然謊言是故意的，但錯誤不是故意的。詢問小孩之前發生的事需要高級的語言技能和認知能力。為了區分錯誤和謊言，我們必須確定孩子擁有的技能和能力。這也將助於孩子的成功幾率。 2. 選擇恰當時間和設置 作為父母，我們渴望了解我們的孩子一天做了什麼。但是，選擇錯誤的時間或設置可能會影響孩子的能力准確回應。在理想的情況下，選擇一個無干擾的環境，或小孩不分心的時候。 3. 幫助孩子的成功機率 (a) 首先，幫助您的孩子確定或理解誠實的後果。讓您的孩子參與或見證一個清晰和簡單的事件，並問他/她一個「是/不是」 或 「有/沒有」的問題，或給你的孩子選擇的選擇。如果您的孩子反應準確，表揚/獎勵他。 (b) 當您的孩子能夠意識到後果，你可以展示一個清晰而簡單的事件向孩子提出複雜的問題，例如不同問句或描述幾個步驟。孩子應該得到立即的後果。家長都需要知道問題的真實情況或答案。 (c) 一旦您的孩子更成功地準確地回答您的問題，家長可以增加事件的複雜性。同樣，必須立即給小孩展現後果。時間延遲越長，您的孩子學習適當行為的可能性就越小。 4. 家長的反應 雖然這些程序可以幫助您的孩子建立更多的說真話的行為，但當孩子給出錯誤的答案（或撒謊）時，父母的反應也會增加或維持這種行為。 當您的孩子分享真話的時候，表揚他做了「正確」的事情，並利用強化物加強行為。當孩子反應錯誤或撒謊時，讓您的孩子知道他給了錯誤的答案，並提供一些選擇來幫助您的孩子正確回答。兒童避免說出真相的原因之一是避免在犯錯後受到訓斥或懲罰。因此，父母對孩子做錯事或虛假答案的反應也會增加或減少說謊的可能性。 兒童可以進行虛假答案因為他們沒有技能，或他們試圖欺騙聽眾以避免後果。因此，在斷定孩子在撒謊之前，我們必須區分孩子的語言和認知技能，以實施有效的策略。孩子偶爾可能會撒謊，但是，父母對這些情況的反應能決定未來行為的可能性。雖然說謊是發育過程的一部分，但過度或持續撒謊的行為仍然需要行為顧問的注意。
假想遊戲對幼兒的成長甚為重要，有助促進語言，推理，常識，解難和創意等發展 。 幼兒於12個月大，便開始出現假想遊玩技巧，會用第一身假扮日常生活自己做過的事情，例如：把玩具食物放到嘴巴扮吃東西，喝水等； 12-18個月大會用玩具公仔，以第三身假扮親身經歷過的事情，例如：扮睡覺，洗澡等； 18-24個月大會假扮平日觀察到，而自己沒有親身參與的活動，例如：扮煮飯，掃地，吸塵等。 小孩大約到兩歲，假扮遊戲時會做出2-3個步驟，例如：扮吃東西會拿湯匙，用飯碗進食和抺嘴；扮洗澡會開水，進浴盆和用沐浴乳；甚至用玩具公仔扮去遊樂場玩滑梯，鞦韆和蹺蹺板。這些假想遊戲，隨著孩子成長會變得更複雜，更長時間，更多步驟，更仔細和包含不同主題，例如：小孩兩歲多會玩扮「睇醫生」遊戲，模擬走進診所，打針，探熱，用聽診器，食藥和回家。遊戲時，小孩可能會加入平日在電視或圖書所見到的元素，令過程更有趣和多變。當小孩三歲大，更會組織和計劃假想遊戲的劇情和分配角色。 一些自閉症小孩，擁有豐富的幻想力，卻不會與朋輩玩假想遊戲。遇過一位三歲自閉症小孩，玩扮警察遊戲時，同學拿了一隻香蕉扮手槍射他，他卻不會扮逃走或扮死去，令同學失去興趣跟他繼續玩。 教導自閉症小孩學習假想遊戲，可運用模仿，口語指示，觀察，及方法演技。方法演技是透過讓小孩親身經歷真實的活動，然後有系統地逐步令活動變成假想遊戲。例如教小孩扮飲水，首先可以給小孩一杯水，叫他飲；然後給他同一隻杯，卻沒有水，讓他重複飲水的動作；之後教他用不同的杯子假裝飲水，最終以其他物件代替杯子，讓小孩假想飲水。 如欲學習更多ABA技巧及課程, 歡迎瀏覽APSPARKS網上資源平台: APSPARKS網上資源平台
Learn more about our ABA Services 之前幾篇文章，探討了不同的社交行為，今次為大家來一個摘要和總結。br> 根據我導師的著作《編織社交網絡》Crafting Connections，「社交行為」可分為五大類，分別為：社交意識、社交關聯、社交溝通、社交互動和社交學習。br> 社交意識：察覺，分辨和明白其他人的社交訊息。相關的課程包括：社交類別、識別人際關係、採取適當的行為、理解他人的言外之意、心智解讀和識別性格特徵等。br> 社交關聯：注重社交行為的情感，聯繋及關係方面。相關的課程包括：接納及靠近朋輩、共享關注、增強社交興趣及提高參與度、成為合格的朋友，以及表達關心與同情等。br> 社交溝通：包括語言和非語言，説什麼和怎樣説，直接或間接的對話，不同的表達包括寓意、諷刺和幽默，以及不同的説話方式。相關的課程包括：給予讚美、請求幫助、懇請關注、道歉、討論和維持對話等。br> 社交互動：涉及人與人相處的必要技巧。相關的課程包括：社交回應、主動發起社交接觸及互動、應對欺凌、恰當地作出打斷、保守秘密，學會分享等。br> 社交學習：關注孩子從社交環境中學習和受其影響的能力，幫助他們通過不同渠道從朋輩身上學習社交行為。相關的課程包括：社交模仿，尋求訊息，與朋友一起轉玩遊戲，從別人的經歷學習，建立集體歸屬感等。br> 以上的社交技巧分類可用作社交技巧評估，課程制定及干預的框架。可是，由於社交行為複雜多變，此分類系統僅為框架，並非根據性質劃分，各類別的內容可重疊，並不是互相排斥。希望各位讀者可以靈活運用。br> 原文:Oh!爸媽 – 【馮耀文】社交技巧分類
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