《觀·自閉症》| 正式上線!

不同社會視角,細看自閉症群體的成長、生活、工作、感情、困擾…

「自閉症」這個詞,也許對有些人很遙遠,但其實可能也很近。他們彷彿和這個世界失去聯繫,但他們確切是社會中重要的一份子,對於這群人數急速上升的獨特群體,我們可以怎樣與他們其處呢?這個夏天,讓我們從認識開始!

為了促進公眾對自閉症譜系障礙人士瞭解、接納與支持,AP團隊傾力打造的全新自閉症特備節目《觀·自閉症》(The Autism Show)已於本月16日正式上線!

第一集:看不見的障礙,看得見的堅持

大部分家長在拿到孩子的自閉症診斷後,除了在心態和生活模式上會經歷翻天覆地的轉變外,他們對ASD孩子日後教育、將來及就業前景的擔心和壓力也如影隨形。養育自閉症兒童的苦與樂,相信只有同路人才能真切體會!第一集我們邀請了4位家長,跟大家分享他們如何勇敢堅強地面對眼前的生活和未來的路!

第二集:等一個更好的明天

第二集帶大家深入社區,一同了解家長在為孩子嘗試和接觸不同類型的治療過程中的點滴感受。受訪人之一的善加爸爸原本有一份不錯的事業,但自從兒子確診自閉症後,爸爸毅然放棄這如日中天的生意,帶著兒子遊走於不同的治療機構,親身照顧兒子的日常起居和在家中的訓練…

第三集:【街頭訪問】自閉症知多少

在本集的節目中,AP應用行為分析治療顧問David Fischer博士將帶大家走進香港街頭,了解這個繁華又匆忙的大都市的市民對「自閉症」知道多少。本期《觀·自閉症》中,AP總監Toby Mountjoy先生將進一步帶大家深入探究為什麼近年世界各地確診的自閉症個案數字均持續上升!

第四集:自閉症的成因

自1943年,自閉症被發現以來,其成因就一直是個謎。

目前學界對自閉症的成因尚有很多揣測,但自閉症的確切成因仍然不明。在本集的節目中,AP總監,Toby Mountjoy先生將跟大家解構坊間對自閉症成因的假設。

第五集:為何自閉症個案數字持續上升?

自閉症譜系障礙是目前人數上升最快的一種發展障礙。根據美國CDC的最新數據,在美國,每54個兒童中就有一名兒童確診患有自閉症。

本期《觀·自閉症》中,AP總監Toby Mountjoy先生將進一步帶大家深入探究為什麼近年世界各地確診的自閉症個案數字均持續上升!

第六集:家長如何早期識別自閉症

家長、照顧者或老師通常是第一個發現幼兒也許有發展問題的人。
在本集《觀.自閉症》節目中,我們邀請到多位家長分享他們在何時及孩子表現出的哪些跡象,使他們懷疑子女是否患有自閉症。
孩子沒有達到預期的發展里程碑並不意味著他患有自閉症,但如果家長懷疑孩子可能患有自閉症,首先要做的是尋求專業建議,並進行診斷。及早發現自閉症並進行優質的早期干預是幫助孩子的關鍵。

第七集:嬰幼兒自閉症早期跡象

在本集《觀·自閉症》節目中,我們邀請到美國的著名#自閉症診斷專家,BJ Freeman博士跟大家深入地探討家長普遍會在孩子多大的時候注意到他們有點不同,以及他們最先警覺到的#自閉症跡象 都有哪些。

第八集:破除關於自閉症的4個誤解

今天,AP的治療師/記者Beverly會帶大家走進旺角,看看香港市民對 #自閉症譜系障礙 的診斷和特徵有多少認識!

第九集:了解自閉症譜系障礙評估

了解 #自閉症譜系障礙 評估對父母來說是很重要的。在本集節目中,我們將講解自閉症評估的流程及常見的評估工具,以及家長可怎樣為 #評估 作準備。

第十集:患有自閉症的兒童對家庭的影響

#自閉症診斷 對家庭(及成員)的影響是深刻而長遠的。

在孩子確診患有 #自閉症 後,家長會把他們的首要重點放在照顧這個孩子上,這可能會給父母帶來精神壓力、角色壓力和經濟壓力,影響夫妻關係、親子關係和兄弟姐妹關係。父母的工作及人際關係也會受到影響。

在本集《觀·自閉症》中,我們有幸邀請到Marlene Driscoll女士(持牌婚姻和家庭治療師)與大家探討 #自閉症診斷對家庭的影響,並為家長、兄弟姐妹和其他家庭成員提供應對策略。

第十一集:當我的孩子被確診有「自閉症」…一位媽媽的心路歷程

當面對「#確診自閉症」,這個足以影響一個孩子甚至一個家庭的訊息時,父母都承載著沉重的壓力。很多時候,夫妻關系、親子關系和兄弟姐妹關係也會受到影響。

在本集《觀·自閉症》節目中,我們有幸邀請到一位同路人家長,Tyriz媽媽跟大家分享她的心路歷程。從兒子確診時她的感受,到 #自閉症診斷 為她及家庭帶來的影響和沖擊。

第十二集:探討自閉症的治療方法

隨著全球確診的 #自閉症 個案數字持續攀升,在世界各地,自閉症的療法種類可謂五花八門,看得人眼花撩亂。

不同的治療機構甚至是業內人士對於應該如何干預患有自閉症的兒童持不同的看法,但當中有多少真的對自閉症有效?家長該如何篩選有效的療法?
希望本期節目能讓大家有所收獲。

第十三集:自閉症治療(一)另類療法:無麩質無酪蛋白飲食、魚油和排毒(螯合)療法

自閉症的另類療法(替代治療)有哪些?它們的科學依據是什麼?

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現可在以下平台觀看:

貢獻者及特邀嘉賓:

Toby Mountjoy (MSc, BCBA)
Dr. Ronald Leaf (Ph.D.)
Dr. David Fischer (Psy. D., BCBA-D)
Justin Leaf (Ph.D., BCBA-D)
BJ Freeman (Ph.D.)
Dr. Angel Au (Psy. D.)
Kan Wong (M.Sc., BCBA)
Marlene Driscoll (M.A., LMFT)
Dr. Bosco Chan

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嬰幼兒在18個月大時便可診斷出自閉症譜係障礙。研究顯示,已有充分的實證表明應用行為分析(ABA)有助於處理自閉症兒童的一系列問題行為,例如注意力不集中和自我刺激等等。 Howard等人在2005年進行了一項研究,將參與研究的自閉症兒童分為三組三種不同療法,,藉此來比較不同療法的有效性,所有孩子均在4歲之前開始接受14個月的治療。結果顯示,與另外兩個小組相比,每週平均接受30個小時密集行為分析干預的孩子進步最大,這一點體現在所有的技巧領域,包括認知技巧、非語言技巧、溝通技巧和社交技巧等等。這是一項重大的研究發現,證實了治療的時數和類型都會極大地影響治療效果。 若治療的強度是影響結果的重要因素,那麼孩子越早開始接受治療,可確保的治療強度就越高(就每週治療時數和治療時長而言)。從實際情況上說,年紀較小的孩子通常不用負擔學校課業、課外活動,也不用被要求分擔家務雜活,因此有更多的閒暇時間。 許多家長可能會問,「孩子年紀還小時,難道不應該在空閒的時候去玩耍而不是去治療?」。然而,自閉症人群的一個核心症狀為缺乏適當的遊戲技巧,並且經常表現出重複性和刻板的行為。一般發展的兒童可以通過觀察和模仿等學習各種技巧,然而這點在患有自閉症的兒童身上卻難以實現。他們需要專業的幫助才能在自然的遊戲環境中學習。 毫無疑問,年紀尚小時患有自閉症的兒童與他們一般發展的同伴之間技巧差距較小。若能儘早開始有效的密集干預,那麼就會有更大的機會縮小差距。為改善孩子將來的生活質素打下基礎。 俗話說,孩子的大腦就像海綿。成人們發現小孩子總能更快更有效地汲取新信息,學習新事物。想想自己如何學習一門新的外語,比如日語,亦或是學習如何彈奏樂器。與成人相比,孩子的學習速度和效率都更勝一籌。因此,作為家長,我們都希望能從小為他們提供最好的資源,讓孩子最大化地發揮自身的學習能力。 孩子被診斷為自閉症對家長來說是一個沉重的打擊,尤其是剛接獲診斷結果時。早期干預能為家長帶來積極的影響。專業的服務機構瞭解家長所處的困境,因此會更主動地與家長互動,告知他們孩子的有關情況,從情感上予以支持。適當的家長培訓能夠減少他們的無助感,教會他們如何更有技巧地與孩子互動。毋庸置疑,孩子的進步是緩解父母苦痛的良藥。 家長最了解自己的孩子,如果你擔心孩子的發展,請儘早向專業人士尋求幫助。干預越早越有效,可以改變孩子的發展軌道。

  在現今資訊流動的社會,家長們很容易接收到不同的訊息。可是,這些訊息往往是未經證實甚至是錯誤的。家長若相信了錯誤的訊息,很容易會導致錯誤的選擇而延誤治療,對孩子的影響可能是一生的。在與不同家長進行一對一咨詢的時候,我常常會聽到家長們以下一些錯誤的觀點和想法,希望與大家分享,避免家長們在選擇和接受治療的過程中走彎路:   你的孩子還小,長大自然會改善的。 很多患有自閉症的兒童,他們在幼年時已表現出不同的行為徵狀, 但礙於對自閉症的認識有限,家長往往未能及時察覺,就算察覺到,也可能因為孩子的年紀還小,以為他們長大後會慢慢改善,以致錯失早期治療的機會。若孩子真的患有自閉症的話,問題只會隨著他年紀長大而越來越多和明顯。因此,若家長有懷疑,應帶孩子到專業人士作評估,而不是自己猜測。   我小時候也是三歲才開始說話。  孩子上學後自然會說話。  若孩子純粹是言語遲緩,那麼這個說法可能是對的。可是,若孩子也表現出其他行為徵狀,例如對其他人的觀察能力低、興趣狹窄、常表現固執行為,那麼父母便要盡快找專業人仕去觀察孩子進行評估,以免錯過早期治療的黃金時間。   你孩子不像是自閉症呢,不用太緊張。  只是性格問題吧! 不用擔心!  患有自閉症的小孩是不能從外表分辨出來的。很多家長,尤其是母親,往往最先觀察到孩子的問題而準確性是很高的。可是礙於對自閉症沒有足夠的認識,以及作為家長,很自然地主觀傾向相信孩子沒有問題,便會相信這些話而延誤治療。家長若有疑慮,應該找專業人士評估, 而不是自己猜測或隨便聽信非專業人士的意見。   同治療方式都有其優點和缺處,家長不應該讓孩子接受單一治療,應該讓孩子進行混合治療。  早於1987年已有研究指出,只進行ABA密集式治療比混合其他治療方法有效。2005年亦有另一項研究指出,相比同時間進行不同療法,於同時間進行單一療法會較為有效。事實上這是很容易理解的。不同治療會用不同角度或方法去教導孩子。例如教小孩表達要求為例,我們AP著重教授孩子說出想要物件名稱,其他治療機構可能會教小孩伸手說 “要”,或拍自己來表達想要。若治療的方法不一致,往往會令孩子感到混亂及無所適從。   密集治療對孩子來說太疲累太辛苦。  治療的密集程度,是取決於孩子的年紀和程度。若孩子的能力偏低,年齡較大,我們要求的密集程度也較高。我們强調的是有效的治療,目標是在最短時間內把孩子和同齡小孩的差距盡量收窄。以我們的經驗,早至兩歲多的孩子已可以在短時間內適應每天五至六小時的ABA課堂了。在課堂中,孩子並非整天坐著做任務,顧問和導師會設計大量遊戲學習,以不同的活動來平衡課堂。   讓孩子在主流學校上學,可讓他和其他孩子接觸,增加社交機會,社交能力自然會提升。  一般普通孩子隨著年紀增長,在上學之前,便已建立了一些基本能力,讓他們可以在一般社交環境中學習。他們一般對別人的興趣和觀察度高、懂得從自然觀察中學習、學習和社交動機也高,因此,一般孩子可以在學校中不斷學習和進步。可是,患有自閉症的孩子,往往學習和社交動機也低,加上他們的專注能力弱,對身邊的人和事的專注能力也不高。在這些不良條件下,主觀地認為孩子會在主流學校學習或提升社交技巧往往只是一相情願的想法。

Jamie從2歲零10個月大(2020年1月)開始在AP新加坡中心接受全天的密集式ABA訓練。 在接受ABA干預之前,Jamie的父母表示儘管Jamie會一些詞彙,但他很少用語言交流。Jamie一般只會抓住他們的手臂或者帶他們去看他想要的東西,很少有眼神交流。雖然Jamie通常能夠聽父母的話,但他每天都會哭鬧和情緒爆發,尤其是當他的要求被拒絕的時候。這是Jamie父母擔心的問題。Jamie只喜歡和他的哥哥和父母玩,而不喜歡和他的妹妹和同齡人玩。當他們走近Jamie時,他經常會把他們推開並尖叫。 干預前 https://youtu.be/vuJzxBEydYk 訓練進度:第1-2週 https://www.youtube.com/watch?v=-0BeOlU08JU&list=PL_iN6IEjVDZolkaAAH27be-ekcisRdOV9&index=4&t=0s 訓練進度:第4週 https://www.youtube.com/watch?v=wMwMpcv0SDs&list=PL_iN6IEjVDZolkaAAH27be-ekcisRdOV9&index=5&t=0s 訓練進度:第8週 https://www.youtube.com/watch?v=9hzD0uaADE0&list=PL_iN6IEjVDZolkaAAH27be-ekcisRdOV9&index=6&t=0s 訓練進度:第3個月(上) https://youtu.be/iy-E-JPo0zk 訓練進度:第3個月(下) https://www.youtube.com/watch?v=Mi-EVkW2e-I&list=PL_iN6IEjVDZolkaAAH27be-ekcisRdOV9&index=6 訓練進度:第4-5個月 https://www.youtube.com/watch?v=pEkV_TDPKAw&list=PL_iN6IEjVDZolkaAAH27be-ekcisRdOV9&index=8 訓練進度:第7個月(上) https://youtu.be/s0YyPH1di8E 訓練進度:第7個月(中) https://youtu.be/shd38w0oFA8 訓練進度:第7個月(下) https://www.youtube.com/watch?v=oEaFPkKkUHw 訓練進度:第8個月(上) https://youtu.be/GC9meJJgR1I 訓練進度:第8個月(下) https://youtu.be/BYjZ1pm40Tg 訓練進度:第9個月(上) https://youtu.be/j9jaIobARGc 訓練進度:第9個月(下) https://youtu.be/pNBGgkE3H44 訓練進度:第10個月(上) https://youtu.be/KLfwVzxvaRI 訓練進度:第10個月(下) https://www.youtube.com/watch?v=K8DiLpixnRw 12個月的ABA訓練回顧與更新 https://youtu.be/L6FNHAq2bBg 2年ABA訓練進度:社交與玩樂 https://youtu.be/O0Zb7NXqgXg 披露聲明 Jamie的父母受訪於新加坡Autism Partnership,藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。Jamie是新加坡Autism Partnership的舊學生。

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