患有自閉症的孩子由於無法持續專注，很多時都無法獨立完成工作。 家長或老師往往需要不斷提示他們，以確保他們能完成工作或活動。 例如當孩子換衣服時只穿了內褲便停止，需要家長提示他們才能繼續穿上外面的褲子。 其實我們可以利用計時器這個小法寶去提升孩子這方面的專注力。 準備工作 首先，家長要準備一個視覺化計時器，透過影像讓孩子清楚看到時間減少。 家長可以在不同的電話應用程式輕易找到這種計時器。 數位計時器對沒有時間概念的孩子來說較為抽象難懂，所以不建議在起初階段使用。 另外，家長也要準備令孩子有動機練習的增強物。 準備好後便可以開始練習。 訓練內容 第一步，孩子明白在時間結束前要停止計時器。 家長可調較計時器至十秒，然後告訴孩子要在計時器響鬧前按停。 若孩子不明白，家長應提供直接輔助。 當孩子按停計時器後，家長應立刻稱讚孩子能夠在計時器響鬧前按停，然後直接給予增強物。 當孩子明白第一步驟之後，家長便可要求孩子進行一些簡單的工作，並要求他們在工作完成之後直接按停計時器。 若孩子未能在計時器響鬧前完成工作，家長應先清楚向孩子指出計時器已經響了，因工作太慢，所以不能得到增強物，然後要求他們從頭再嘗試。 訓練要領 我建議家長在起初階段選擇一些簡單的工作，例如收拾數個積木。 因為這些工作不用太多技巧，家長亦能容易輔助他們。 當孩子明白要和計時器鬥快之後，家長便可以要求他們在有限時間內完成不同的工作。 家長應緊記必須確保這些工作都是孩子能獨立完成的，否則便不要要求他們在特定時間內完成了。 當孩子掌握了要盡快完成工作的概念之後，家長便應慢慢增加孩子工作的份量，例如起初工作可以在數秒內完成，之後可慢慢加長至數分鐘。 最後，家長可以泛化要求至日常生活的工作或活動，例如在計時器響起前穿好衣服或完成刷牙。 記得在初始階段的強化物是很重要的，但當孩子建立了專心而快速完成工作的習慣後，家長便可慢慢減少利用計時器及強化物。
患有自閉症的兒童和其他兒童一樣，有學習的潛力。然而，許多患有自閉症的兒童由於缺乏服從性，也就是不聽話，而無法開始他們的學習之旅。 如果您的孩子不聽從指令，只做他們想做的事，他們有可能學習嗎？答案肯定是不能的！ 因此，聽從指令的能力是患有自閉癥的兒童在家裏和學校都必須學習的最重要的技能之一。 讓我們先來了解一下不服從的意思。當一個人不服從或拒絕遵循他人的指示或指導時，就會出現不服從的情況。孩子不聽話是所有家長、照顧者和教師共同面臨的挑戰。 孩子不服從的表現可以是： • 被動的，例如無視指令 • 主動的，例如抱怨和哭泣，或變暴力或傷害自己 孩子不服从的行为可能是故意的，但也可能是由于缺乏理解或动机。作为父母、照顾者和老师，您可以通过使用正确的策略来提高孩子的服从性。AP新加坡中心的临床总监黄美珊女士会在本文中分享如何提高服从性的策略。 分步指南：我如何讓我的孩子遵守並遵循指令？ 第一步：從一開始就提供單一、簡單清晰的指令 簡單的指令有助於理解並減少混淆。例如，如果您希望孩子停止玩耍，只需說「時間到了！把玩具收起來！」 而不是說「我們現在要吃晚飯了，不要再玩了，把玩具收起來！馬上！」 如果你的孩子的語言能力不錯，你可以多說一些，但問題不在於用詞，而在於服從性。因此，最好簡單明了地讓孩子知道他要做什麽，這樣對他更有意義。 第二步：避免重復指令 重復指令看起來好像你在強化孩子不服從的行為。此外，你也可能給他/她一種你在發指令時並不認真的印象，這會使他們不太願意聽你的話。因此，建議只說一次簡單清晰的指令。 第三步：如果您的孩子沒有聽從，請提供明確的反饋 提供明確的反饋，例如要說「你沒有收拾玩具」，而不是重復指示，給予反饋將使孩子明白，為什麽他/她的行為是不可接受的。 第四步：當孩子服從指令時，家長務必給他一些對他有意義的後果 除了在孩子不服從指令時提供反饋外，在孩子有聽話的時候，請務必給予積極的反饋，例如，您可以說「有好好聽話！你有把玩具收拾好」 這會增加孩子聽話的動力。 除了給予積極的反饋外，你也應該用孩子喜歡的東西來強化他/她有聽話的行為。獎勵可以是玩具或活動。隨著時間的推移，強化物會逐漸淡出。 在采用本指南中概述的策略時，您應該考慮一些提示和註意事項，以提高它們的有效性。在下部分的文章中 ，臨床總監黃美珊女士將分享如何提高服從性的技巧。您可以把那些提示與本指南一起使用，以提高孩子的服從性。
有些育有自閉症幼兒的家長經常跟我們反映和孩子閱讀非常困難。有時孩子可能在家長閱讀時不願安坐，或者孩子不會回答家長的問題。在此，我將分享一些小技巧及要點，讓閱讀成為家長在家裡可以輕鬆而成功進行的簡單活動。 選擇合適的書籍 首先要培養興趣。家長可以先找一些孩子通常會感興趣的主題的書籍。例如，你的孩子對動物感興趣，就挑一本關於動物園的書；你的孩子喜歡星球，找一本關於星球/銀河系的書。或者你也可以提供一些書給孩子作出選擇，看看他/她會選擇哪些主題，從而瞭解他/她的喜好。 發問及指示 當與孩子一起閱讀時，家長們可能會習慣問很多問題，並期望孩子可以回答。但我們需要注意，如果問題超出了孩子的閱讀及理解水平，那次閱讀的經歷很容易成為一項乏味的任務，而非一項有趣的活動。 為了讓閱讀更有趣，我們可以從一些對您的孩子來說較簡單及有趣的問題和指示開始。下面是一些例子: 讓我們看看誰能最快地找到頁面上的(物件)! 讓我們假裝成(動物/人物)。 這叫什麼? 讓我們一起做這個(讓孩子模仿一個動作)! 當然，當孩子準備更充分及投入閱讀的時候，家長可以續漸增加問題的難度。 讓閱讀更有趣 對於年幼的讀者來說，有些書的故事情節可能過於複雜。家長在閱讀時可以加入一些有趣的元素，讓閱讀變得更有趣，而非成為一件苦差事! 以下是一些例子: 發出一些有趣的聲音，讓孩子跟著做。 扮演故事中一些有趣的情節。 在閱讀故事的時候，使用一些道具來輔助。 在閱讀到孩子喜歡的角色時，把它畫出來。 和孩子輪流大聲地朗讀。 記住，我們可以 根據孩子的閱讀水平來發揮創意及改變故事的內容。 盡我們所能讓閱讀充滿樂趣和創意! 選擇合適的時間及地點 合適的時間：每天安排一個特定的時間和孩子一起閱讀，讓這成為一種習慣。不要過於雄心勃勃，由較短的閱讀時間開始，讓孩子在這段時間內保持成功感。如有需要，在開始的階段，當孩子能夠陪在你身邊並完成幾頁的閱讀，就可以給他獎勵。 合適的地點：設定一個特定的空間來幫助培養閱讀的習慣，孩子在熟悉的環境下能更快開始進入閱讀的氣氛。此外，撤除一些干擾物，如孩子最喜歡的玩具，讓孩子可以更專注於閱讀，使過程更容易進行。 家長們可以經常提醒自己，閱讀的量越多並不代表越好。關鍵是讓孩子感覺閱讀是一件有趣的事情，而非苦悶的任務。 只要用對方法，閱讀可以非常有趣及愉快! 當孩子喜歡閱讀，我們可以利用不同的故事書來進行不同的課程，以下是其中一個例子： 看故事訓練詞彙識別
這組教材主要透過活動教授學生保持專注，然後有系統地泛化技巧至其他環境和情境中。 目標： 建立最基本的學習技巧 增加對環境刺激的持續注意時間 提高學生在學習過程中的參與度 開始訓練持續專注力課程的先決條件： 基本的學習制度（理解付出的努力和獎勵之間的關係） 基本的服從和學習行為（例如，可以安坐，聽從老師的指令，對負面反饋和重新開始任務有耐受力） 基本的配對技巧 基本的模仿技巧 所需教材： 準備兩套相同的圖片，上面有學生能理解的物件。 *可把圖片過膠，並加上魔術貼，把教學目標（即學生需要學習的物件名稱）貼到場景圖片上。 步驟： 把一組圖片挂在白板或墻上，供老師或家長使用。 把另一組相同的（帶有魔術貼）圖片給學生。 老師/家長指向圖片中的一個物件。 學生需要注意到你指的是什麼，然後把該物件從自己的那組圖片上撕下來，放到容器裏。 當學生從圖片上撕下所有物件時，任務就完成了。 常見問題： 為了讓學生理解你的期望（制度）,在開始的時候，你可以把兩組圖片放得很近，然後逐漸增加它們之間的距離，這樣有助學生更容易跟從和注意圖片。 輔助: 如果學生不知道該怎樣做，你可以嘗試透過提供肢輔助，提示他們撕下物件圖片。 你也可以用誇張的動作指著物件圖片，讓學生清楚看到他們要做什麼。指向物件圖片並停留一段時間可以讓學生有時間處理信息。 當學生多次連續不成功，你可以減少圖片上的物件數量。 擴充練習： 如果學生的專注力持續時間在練習後有所增加，你可以增加每次練習的複雜性。例如： 增加圖片中物件的數量 調整動作的時間，增加任務難度，例如，加快指向物件圖片的速度或縮短手指指向物件圖片的時間。 加入聽覺資訊，分散學生的注意力，例如，在講故事時指著物件圖片。 請到“AP課堂” (ABA教材頁面)下載
專注力是提升學習效率的重要因素之一。孩子無法專心地做一件事情，或孩子在某一個任務中專注力很短，相信這是讓很多家長頭疼的一個問題。特別是近期由於疫情原因，很多學生需要在家中以遠程上課的方式進行教學，如何解決專注力不足的問題就變得愈發迫在眉睫。 以下，是5個非常適合家長與小朋友一起做的趣味遊戲，有效提升孩子專注力之餘，亦能夠透過遊戲增強親子關係： 1. 拿取物件流暢度 首先識別孩子喜歡的玩具或活動 (例如：畫畫、橡皮泥、滾珠滑道等) 把玩具／活動拆件，然後，把所需的組件都放在桌面。 給予指令讓孩子拿取每件物件（例如：「拿彈珠」，「拿（紅色）滑道」等），直到他把桌面上的物件都拿給你，就能跟你一起享受喜歡的玩具／活動。 以流暢度制度進行，代表孩子需要在每個回合中迅速和正確地拿取物件，才能完成任務。 溫馨提示： 假如孩子在其中一個回合走神／或作自我刺激行為，所有物件將回到桌面，所有回合重新開始。對於一些還未能理解組件名稱的孩子，你可以以配對模式來進行此活動，例如：發指令時同時拿著要孩子那的組件的照片。 2. 尋寶遊戲（追蹤物件） 首先識別孩子喜歡的玩具或活動 (例如：畫畫、橡皮泥、滾珠滑道等) 把玩具／活動拆件，然後，把所需的組件逐件在孩子面前收藏起來。 然後，每收藏一件組件後，讓孩子找出來。根據孩子的表現，你可以調整你藏東西的時間。 活動延伸： 你甚至也可以增加難度至把所有組件藏起來，再讓孩子尋找來進一步挑戰他的持續專注和記憶力。找到所有組件後，就可以和你一起進行遊戲。 3. 記憶遊戲 跟傳統記憶遊戲一樣進行。根據孩子的能力，你可以判斷記憶遊戲卡片之間的差別的精細度。 對剛開始階段的孩子，選擇他們熟悉的人物／物件圖片可以有幫助。例如：家人、喜歡的玩具、日常用品等。 活動延伸： 更進階的玩法可以包括更精細的圖片，例如同一人物在做不同動作（例如：媽媽刷牙、媽媽切菜）／不同人物做相同動作等（例如：媽媽睡覺、奶奶睡覺）。 4. 什麼不見了？ 這是一個非常有趣的小遊戲。首先，在桌面放置三件物件，讓孩子逐個評論桌面上有那些物件。 然後，用一塊小白板蓋住所有物件，和孩子一起念咒語：「嘛哩嘛哩哄！」 念咒語期間，拿走其中一件東西，再拿走小白板，問孩子：「什麼不見了？」讓孩子回答，按需要，你可以拿出拿走的物件來和他檢討答案是否正確。 活動延伸： 根據孩子的表現，你可以增加物件的數量／拿走物件的數量。 5. 杯子遊戲 在桌面倒放三個杯子。 於孩子面前在其中一個杯子裡把強化物（可以是小零食／代表強化物的小圖片）藏起來，再讓孩子找出強化物。 當孩子明白遊戲玩法後，開始移動杯子的位置，再讓孩子尋找強化物。 活動延伸： 根據孩子的能力，你可以延長杯子移動的時間和增加杯子的數量。 以上是關於提升專注力的趣味遊戲。如欲了解更多深入詳細的教學短片，可訪問AP課堂（微信小程序）!
一個常常聽到對ABA治療的誤解是「ABA會令兒童成為被動的人，不會教導獨立思考，而只是訓練對特定的指令做出反應」。其實ABA治療的理念與任何學習過程相同，無論在學校還是在家，孩子都應遵循一些規則或行為要求，並執行常規，以便有效地學習。由於大多數自閉症孩子缺乏社交動機，和社交及環境意識薄弱，因此我們有必要將「配合家長」和「及時作出反應」成為孩子的一種習慣，以確保他們在社區中的安全，令他們容易被照顧，並加快他們學習的速度。 一些父母甚至老師對孩子聽話的行為習以為常，忘記為孩子創造思考、作出選擇和獨立的機會。為了避免長期依賴成人的指示或提醒，我們應該早在幼兒時期開始在日常生活中提高主動性的機會。以下是一些建議： 視自理規律為與孩子合作的任務。雖然年幼的孩子不能完全獨自完成自理規律，但我們可以通過減少輔助來增加孩子的主動性、注意力和獨立性。例如，當我們幫他們穿襪時，我們可以拉開襪頭並將襪放在腳的前方，然後等待孩子找到襪的位置並主動將腳放入襪中。我們也可以在其他常規應用相同的方法，如刷牙，洗澡和穿衣，令孩子的主動性逐漸提升。 在日常規律和熟悉的活動中「創造意外」。當一個例行規律或活動成為孩子的習慣時，我們可以在當中創造一些小問題，讓孩子思考並試圖解決。一些簡單的例子是將他的其中一隻鞋藏起來，不為他的水瓶裝水，把他的物品放在錯的地方等等。 給予不太具體和沒聽過的日常指令。不要常常說“穿鞋”，我們偶爾要說“準備離開了”或他沒聽過的指令，讓孩子從你的表現和當時的情景中推斷出他需要做些什麼。 儘管上述建議不難實施，但孩子畢竟非常習慣於跟隨明確的指示，他們也很難一下子變得很主動。為了避免令他們困惑或沮喪，我們應先從一個或兩個他們最熟悉並且最有動力完成的規律或活動開始。
最近留意到在我們機構接受訓練的孩子都有一個通病：做功課時會眈天望地、心不在焉。他們會有這樣的表現，並不是因為功課的難度超出他們的能力範圍以外，而是一般小朋友都會有的慣常狀況──覺得做功課很沉悶，總是提不起勁…… 歸根究柢，他們是欠缺做功課的動力。當然，做功課的道理人人都明白，但是，明白道理不代表能變為動力，更不能改變現況。正如我懷孕時知道應多做運動，但總是欠缺動力去實行計劃。 那麼應怎樣提升孩子做功課的動力？ 首先，我們要改變自己的心態，並控制自己的情緒。別以為孩子不懂得看大人的反應，他們其實經常觀察著我們，我們的情緒會對孩子做功課的感受有所影響的。我們越，孩子越不喜歡做功課。相反，我們越正面，便越有機會提升孩子做功課的動力。但請緊記，改變態度只是增加了機會，並不能即時改變實況。 家長要先有正面的態度，才可扭轉孩子不想做功課的狀態。 以下是一些可行的方法，家長可自行選擇適合自己孩子的方法，並作出微調以迎合孩子的個性： 營造一個適合做功課的環境──減少會令孩子分心的事物，例如：玩具、音樂、電視、其他孩子、食物或課外書籍； 建立先做功課，後玩耍的習慣──不容許孩子用任何藉口來推遲做功課，並且在孩子完成功課後才給予休息及玩耍的時間。例子：孩子被要求做功課時習慣推說再玩一會，家長可先給予口頭預告：「玩多1分鐘就做功課喇。」一分鐘過後，便告訴孩子要停止玩耍，並開始做功課，完成功課後才可繼續玩耍； 加強孩子的專注力──訓練孩子在特定時間內專注地做功課，即是做功課時不能停下來（停下來想解決方法除外）。當孩子表現出不專注時（停多於5秒），家長便應糾正孩子：「你無留心做功課。」然後重新計時。若孩子能夠在整個時段內專注地做功課，便讓他／她休息一會。做功課的時間要逐步遞加，以免令孩子感到力有不逮而放棄； 調節孩子每次的功課量──可把功課細分為幾節，完成一節後便可休息3至5分鐘。其後逐步的減少節數及增加每節數的功課量，讓孩子逐漸習慣完成功課後才可玩耍； 預留特別的玩具／活動──孩子在完成功課後才可以玩最喜歡的玩具 / 活動。
大部分患有自閉症的孩子由於在語言能力／記憶力方面可能需要支援，因此當老師的指令比較複雜或長的時候，孩子就未能跟從。多步驟指令是課室裡經常出現的指令。我把此技巧逐步拆細，希望能幫助家長或老師在家中／學校和孩子進行訓練。 課程：多步驟指令 目標：提高學生的專注力和記憶力。 階段一：一個步驟 階段二：兩個步驟（步驟一：學生只需要用短時間回應指令；步驟二：簡短學生只需要用短時間回應指令） 例子（1）：寫下姓名，舉手 例子（2）：把食物塗顏色，放下蠟筆 例子（3）：寫下日期，然後把工作紙放進書包裡 階段三：兩個步驟（步驟一：所需回應時間較長／多；步驟二：所需回應時間可以是長／短） 例子（1）：寫下姓名，舉手 例子（2）：把食物塗顏色，放下蠟筆 例子（3）：寫下日期，然後把工作紙放進書包裡 階段四：三個步驟（步驟一：短回應；步驟二：短回應；步驟三：長／短回應） 例子（1）：拿工作紙，拿鉛筆，寫下姓名 例子（2）：起立，排隊，洗手 例子（3）：回到座位，拿鉛筆，打開語文書第三頁 階段五：三個步驟（步驟一：短回應；步驟二：長回應；步驟三：長／短回應） 例子（1）：拿書包，背書包，排隊 例子（2）：放下書包，把功課拿出來，交出來 例子（3）：拿盤子，排隊拿餅乾，吃茶點 階段六：三個步驟（步驟一：長回應；步驟二：長回應；步驟三：長／短回應） 例子（1）：打開作業第十二頁，做第一題，舉手 例子（2）：出來挑圖書，放進文件套，來老師這邊做登記 例子（3）：拿出茶點，洗手，幫同學倒水 注意事項： 根據學生的表現，有系統及循序漸進地增加指令的難度和長度。 當學生連續多次未能完成指令時，重回之前的階段練習。 在教學過程中，可以要學生在回應指令前，重複你整個指令，此方法可以確保學生有聆聽到整個指令，以及讓學生自己提醒自己。 慢慢於給予指令時，把語氣或字眼自然化，例如：加入連接詞（例如：然後，待會兒等）。 提供密集式的練習機會。 在不同情況／模擬不同的課堂裡，給予指示，增加學生泛化的能力。 所需回應較長的指示不局限於活動／作業本身，家長也可以給予一些需要孩子離開座位完成的指示，例如：拿書架上的書/收拾在地上的紙屑等。
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