Autism Partnership教學影片及文章
為育有患自閉症兒童的家庭提供教學。
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「這是Preston 出現在我生命中的原因。」一位母親與自閉症兒子同行, 關於愛與成長的故事
乍一看,Preston是一位洋溢著燦爛笑容的可愛男孩,關心著身邊的人——惟笑容背後傾注了Preston媽媽無比的勇氣和堅持。 在這段高低起跌的自閉症治療過程中,Preston媽媽從最初的恐懼、無助,憑藉愛和關懷,最終找到堅持的力量。 改變人生軌跡的診斷 和許多父母一樣,Preston媽媽在他1歲時就注意到了一些自閉症早期徵兆: 「我在他1歲時就察覺到異常,並懷疑他患有自閉症。直到4歲時,他才被確診。」 Preston直到4歲才被正式確診。他被確診之後,Preston媽媽的心情五味雜陳。 「他剛被確診時,我感到非常傷心和恐懼,同時也感到無比内疚。後來我明白,出現這些想法和情緒很正常,這是自閉症兒童家長必經的階段。」 但Preston的家庭沒有因此放棄,他們踏上了一段全新旅程,在不斷學習和互相支持中繼續前行。 飄洋過海尋找正確支援 Preston一家原居住于關島,當地的自閉症支援服務十分有限。Preston媽媽堅持為兒子尋找正確的治療,她開始在網上搜尋資訊,並最終找到了AP馬尼拉。 「最初,我對ABA的認識不多,只知道它是最具臨床實證支持的治療方法之一。瀏覽了網站内容後,AP是第一間引起我注意的機構。」 從發出第一封電郵到開始接受治療,中間的家長會議、家長培訓及持續的支持——一切都開展得很順利。 「他們僅用一節課就能為我們對Preston做出深入的分析,讓我們更加確信自己做出了正確的決定。」 語言能力之外的進步 自從在AP接受密集式ABA治療,Preston取得了明顯的進步。…
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什麼是自我刺激行為(Stimming)?|自閉症常見特徵與應對方式
在《精神疾病診斷與統計手冊》第五版(DSM-V)中,自閉症譜系障礙(ASD)的診斷標準包含四項行為症狀。其中一項為:「刻板或重複的動作行為、物品使用或言語(例如:重覆地揮動雙手、把玩具排成一行或旋轉不同物品或玩具、鸚鵡式重複句子、用特殊或創作語句作溝通(稱公園為媽媽,因為每次都是媽媽帶小朋友去公園遊玩)等)」。儘管展現這些重複性行為並非診斷的必要條件,但這些行為已逐漸被視為自閉症的核心特徵之一,並經常在口語中被稱為「自我刺激行為(stimming)」或「刻板行為」。 隨著社會對自閉症症狀與行為表現的認識提升,自我刺激行爲已成為大眾關注的一部分,也是在自閉症(Autism)及發展障礙社群中經常被討論的主題 。以下我將會簡單分享家長們可以如何應對重複性行為,但開始前我們先來一起了解自我刺激行爲的本質。 自我刺激行爲之所以出現,是因為它們能直接給人帶來良好感覺,或舒緩不適。這被稱為自動強化(automatic reinforcement)。即使不是所有自我刺激行為都來自同樣或單一原因,但這是常見的原因之一。我們需要注意的是,並非所有自我刺激行爲都是有問題的,要記住,一般人也會有自我刺激的行為。例如繞頭髮、玩弄掰手指關節、轉筆等等,都是一般人會重複的行為,但這些行為很少會影響生活或工作表現。因此自閉症兒童的一些自我刺激行為,如在房間來回踱步、重複台詞、照鏡子做鬼臉,也可能完全無害。然而,當我們發現自我刺激行為會影響學習、社交互動或安全性,這時就有必要考慮是否需要介入。舉例來說,若孩子重複地把教具排成一行或在課堂中鸚鵡式重複句子而無法跟隨課堂指令、影響與朋友互動,或可能造成自我傷害,則需進一步觀察與處理。 當家長們決定介入的時候,第一步我們要先觀察和了解孩子行為背後的原因。 父母可以嘗試觀察孩子的行為,其發生的時間以及其後的反應 (例如:發生行為之後有否回應他人,有否察覺照顧者已經離開或情緒有否改變等)。如果家長們發現重覆性行為出現在多個不同的情境,尤其是在獨處時, 那麼該行為是自我刺激的可能性就會增加。 第二步,我們要在沒有出現自我刺激行為時給予讚賞,讓孩子明白這是我們期望的適當行為。 第三步,當孩子在投入自我刺激時我們可使用溫和的轉移注意策略,讓兒童的注意力投入在我們的對話或活動中,從而減少進行自我刺激。 第四步,也是最重要的是我們要積極地教導兒童功能性的替代行為,例如教導有趣的適齡的玩具和活動以減少無聊時的自我刺激行為。 我們要明白完全消除自我刺激行為並不現實,也非必要。對某些孩子而言,壓抑這些行為可能會造成壓力與疲憊,反而得不償失。因此,在處理行為問題時,我們應該要仔細觀察和分析,準備有系統而靈活的計劃,根據孩子的行為和反應作出適當的調整,耐心地與孩子一起練習與成長。 在Autism Partnership(AP),我們採用獨有的治療方法…
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自閉症孩子進步很慢,怎麼辦?
家長們往往難以避免對孩子進行比較。自閉症兒童的家長尤為如此,他們常常會向老師詢問,為何自己的孩子與其他孩子接受了相同的治療,卻未能取得同等程度的進步。儘管我們完全能夠理解家長們的這種心情,但我們仍然強烈建議家長們避免進行比較。因為每個自閉症兒童都是獨一無二的個體,所以他們的課程安排、治療方法以及進步速度自然也會各不相同。但針對這個問題,我們要冷靜地進行反思: 為什麼自閉症兒童進步很慢? 自閉症治療是一趟漫長的旅程,通常需要3到5年,甚至更久。治療師和家長需要付出很大努力來充分發掘孩子的潛力,幫助他們縮小與同齡小孩的差距。但自閉症兒童的進步不是線性的,它通常是向前邁出幾步,然後倒退一步。這種反復常令自閉症兒童的家長感到受挫。 儘管這樣有違常理,但某種倒退往往表明我們正走在正確的軌道上:這意味著自閉症兒童正進入更有挑戰性的技能領域,這些技巧他們需要更長的時間才能掌握。有時我們會發現自閉症小孩的基本技能掌握不足,這也需要回溯才能更全面地解決。 如果真的進步緩慢,家長要怎麼辦? 面對孩子治療進度停滯不前或退步,家長需仔細分析情況,並對治療策略做出必要的調整。 1. 檢視影響進度的因素 治療時數與強度: 確保孩子有足夠的治療時間和專業的顧問。 治療方法: 選擇適合孩子的方法,並隨著孩子的進步適時調整。 治療的一致性: 保持治療的連續性和穩定性,避免頻繁更換治療策略。 家長參與度: 家長應積極參與自閉症治療的過程,與專業人士密切合作。 課程針對性: 課程應針對拓展學生的學習動機和學習方法,而不僅僅是教授具體技能。 其他因素: 關注孩子是否有其他生理狀況影響發展,必要時尋求專業醫療建議。 2.…
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什麼是漸進式ABA?它與傳統ABA有何不同?
家長們為患有自閉症(ASD) 的孩子尋找治療方案時,往往會找到多種的治療訓練。要從眾多的選擇中辨識 應用行為分析(ABA) 為最有效的治療方法並不容易。即便家長已經瞭解到ABA是擁有最多科研實證支援的高品質治療方法,他們仍然需要面對後續的挑戰。因為提供ABA治療訓練的治療機構之間也存在顯著差異,家長們仍需進一步考量,以挑選出最合適的治療訓練機構。 本文將詳細論述 漸進式應用行為分析(Progressive ABA) 主要特點,以及其與傳統ABA的區別,旨在幫助家長在評估自閉症治療方案作出明智的決策。 治療師的培訓和專業度的差異 漸進式ABA(Progressive ABA)與傳統ABA(Conventional ABA)之間最顯著的差異在於治療師所接受的培訓程度。ABA訓練對自閉症兒童進行治療訓練已經有超過六十年的歷史。在這段時間裡,累積了大量的技術和理論知識。要治療師獲得所需的基本臨床技能,往往需要數月的時間投入,而非短短幾天或幾周所能速成。 漸進式ABA的治療師:在接手個案之前,需在密切監督下完成數月的實操培訓。這樣的訓練使他們具備臨床判斷的能力,提供高品質的治療。他們能夠根據具體情況靈活調整治療策略,從而促進自閉症兒童的治療成效。 傳統ABA治療師: 通常在取得自閉症治療師的相關資質前,僅接受為期5天的短期培訓。這種有限的培訓讓他們過度依賴既定或標準化的程式實施課程,缺乏有效進行臨床判斷的能力。…
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密集式早期治療如何幫助自閉症兒童取得最大的進步?
曾有許多家長向我反映,在孩子被確診自閉症後,他們瀏覽大量關於自閉症治療方法的視頻和資料,這過程給他們帶來了沉重的心理壓力,也伴隨著深深的擔憂與迷茫。AP自閉症治療團隊一直為自閉症家長們提供支援及專業指導,旨在幫助他們改善自閉症家庭的生活狀況,以更加積極的心態面對挑戰。 父母經常會聽到過許多相互矛盾的意見,包括自閉症治療方法、成因、自閉症的表現、自閉症患病率增加的原因以及自閉症兒童接受治療後的具體成效。父母亦會常常聽到治療效果不佳的預測,或者孩子難以取得顯著進步,但有時父母又會聽到自閉症兒童可以追到同齡的發展水平的說法。 點擊閱讀 點擊閱讀 事實上,我們無法肯定預測孩子接受治療後的結果,但根據我們AP 團隊提供超過30年自閉症治療及發表150多篇研究文章所累積的經驗,我們深刻認識到自閉症兒童具備非凡的潛力。儘管自閉症兒童與同齡普通兒童在初始階段可能存在顯著的差距,但通過接受優質的治療,這些差距可以顯著縮小,在社交、語言等方面自閉症能恢復一般發展水平。我們的研究結果顯示,接受治療後的自閉症兒童通常分為以下三種情況: “不良結果”: 少於10%的自閉症兒童進步相對較小。這些兒童能夠大大減少問題行為的出現,儘管他們在溝通和認知技能方面將仍然存在明顯的缺陷,但是,他們可能會在遊戲、社交和自理技巧方面取得重大進步。即使只有 10% 屬於這一群體,但這顯然不是我們所期待的結果。“好結果”: 我們的學生中約有 30% 屬於這一組別。他們與同齡兒童仍然存在發展差距,但在語言、遊戲和社交技能方面取得了實質性進步。這些孩子通常能夠參加一般的教育課程,建立友誼並享受高品質的生活。“最佳結果”: 根據研究結果顯示,我們大約有60% 的孩子取得了最佳結果。這意味著他們與一般發展的同齡人沒有區別。學術、語言和認知技能與普通朋輩相差無幾。這些自閉症兒童能在主流學校學習,…
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孩子確診自閉症,媽媽應否辭職陪伴孩子接受治療?
在過去的工作經驗中,我曾接觸過許多不同的父母。當他們剛知道小孩患有自閉症時,他們會向我訴說所面對的巨大壓力,同時也會經歷很多不同的情緒的轉變,例如會問:為什麼我的小孩患有自閉症?是不是我做錯了甚麼?自閉症孩子將來是不是沒有希望了?有沒有可能是誤診呢?我小時候也是被視作奇怪的人,長大後自然而然就好了……;這些高低起伏的情緒,不可預測的心理變化,對家長的影響時間可以較短,但亦可以是一個很長時間的煎熬,在這個過程中,父母因為不同的情緒會有很多不同的想法,例如:媽媽需要辭職陪孩子接受治療嗎? AP創辦人的導師Ivar Lovaas在1973 年發表的革命性研究表明:父母參與治療是必不可少的,研究比較了兩組兒童。在一組中,父母參與了孩子的治療。在第二組中,父母沒有參與治療。治療後通過對比各組:在父母參與治療的組別中,兒童在治療停止後繼續進步,而在沒有父母參與的組中,兒童在治療停止後退化。 父母在這個研究參與的重要性是如此驚人,他們接受了廣泛專業的培訓,幫助小孩進步,令大多數孩子與人交談,獲得了有意義的友誼,最重要的是他們過上了優質的生活。過了50多年到現在,我們仍然相信自閉症治療過程父母的參與是必不可少的。然而,根據我們的經驗,父母應該繼續為人父母,而不需要扮演治療師的角色。治療師需要客觀和有要求條件,而父母應該無條件地接受他們的孩子。雖然如此,父母在整個自閉症治療過程中應得到持續的培訓和支持, 學習自閉症治療方法的基礎,了解行為主要是通過我們的經驗來學習的,明白為什麼孩子會崩潰、不聆聽者或挑食。雖然這些行為可能在短期內對孩子來說已經變得適應性和功能性,但如果他們能夠學會以更成功的方式表達自己並更好地容忍逆境,他們會變得更好。如果父母能理解小孩的情況並想出做甚麼和怎樣做去幫助他們,治療師便可以協助父母一同練習有效的策略,讓父母和小孩在生活中可以過得更順利。 媽媽應否辭應職陪伴孩子接受治療有很多不同的外在和個人因素影響;為了幫助小孩成長,家長參與的關鍵除了陪伴小孩的時間多少,更重要是得到自閉症治療團隊的持續支援,讓父母可以更了解,學習並應用不同有效的自閉症治療策略,幫助整個家庭愉快生活!
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Autism Family Fair 2024
Autism Family Fair是一個為您提供寶貴的自閉症資訊和交流平台,讓您認識其他同路家庭。您可以了解自閉症評估和治療的各種資訊和資源,現場亦會提供家庭和學校支援服務。
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漸進式ABA現場示範工作坊
今次活動專為患有自閉症譜系障礙(ASD)的幼兒家長而設計。活動將提供專業的自閉症知識和現場示範,重點介紹如何利用漸進式ABA治療來提升孩子的各項技能,並促進他們的學習進展。
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APM教育推廣項目 | 第一天干預課程:從行為管理訓練開始
APM教育推廣項目是AP為患有自閉症孩子免費提供為期5天的訓練課程。 今次的項目是以學前培訓班形式進行,並邀請了3名5至6歲的孩子(森森、萱萱及銘銘)參加,目的改善他們溝通和社交技巧,以及增強他們的學習動機,為入學做好準備。 6歲孩子一般發展水平 在正式開始第一天的訓練之前,希望各位讀者能夠先了解同齡一般發展水平的孩子所具備的特點。此次,APM教育推廣項目首次采用小組課的訓練形式,目的是重點幫助改善三位學生的語言、行為及社交問題。 因此,對處於一般發展水平的6歲兒童在語言及社交、情緒管理方面的基本情況做簡單的總結: 語言能力 發展到6歲左右的孩子的詞彙量顯著增加,可以利用較複雜的語句表達自己的需求和想法,並參與到日常對話中,理解和回答問題。喜歡模仿大人說話的語氣。 社交能力 6歲的孩子對參與周圍的活動較感興趣,不需要父母在旁就能與人交往。他們更喜歡與同齡孩子一起玩耍,能夠互相指定角色、設計遊戲情節,並通過角色扮演完成遊戲。 行為及情緒管理 處於一般發展水平的6歲的孩子開始學會管理自己的行為和情緒,雖然仍會有情緒波動,但能夠逐漸理解並控制自己的情緒反應。他們也能夠在集體活動中遵守規矩,自我控制能力和耐性也有所提高。 第一天訓練:課堂情況 銘銘的家庭 萱萱的家庭 森森的家庭…
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孩子半夜常睡醒怎麽辦?
不管是成年人或小孩,半夜睡醒都是一個常見的睡眠問題。很多時候,孩子半夜醒來,往往仍然感到疲倦,但由於久久未能重新入睡,他們就會慢慢醒來,部分孩子會開始玩玩具、把房間燈亮起、四處走、在床上亂跳、或鉆到父母床上等。因此,我們可以教導孩子如何自己入睡,為他們選擇和培養一個能促進睡眠的物件或活動就能使問題迎刃而解。 培養一個能陪睡的物件的原理就是要使孩子一接觸到這物件,就能把他們帶入睡眠模式,令他們更輕易入睡。 1. 例如:當孩子有睡意時,家長可給他一隻玩偶、一條毛巾或一張小被子,令孩子習慣睡覺時就有該物件在身旁,慢慢地,孩子只要看見或接觸到此物件,就會聯想到睡覺。陪睡物件的好處是即使孩子半夜醒來,只要自己拿起這物件,就能借助它幫助重新入睡。孩子學會半夜重新入睡後,就會逐步不再需要陪睡的物件。2. 讓孩子睡覺前飲牛奶也可以是另一種促進睡眠的選擇。只要隨後喝水,減低患蛀牙的機會,其實問題亦不大。另外,在孩子要睡覺的時候播放一些柔和的音樂也是一個不錯的選擇。柔和的音樂能令孩子放松情緒,增加入睡的機會。 另一方面,家長要註意:即使孩子半夜醒來看似精力充沛,家長也不要讓孩子作任何與睡眠無關的活動,例如讓他看電視、玩玩具、吃零食等。 環境方面應該盡量減少刺激,保持幽靜,以及燈光柔和。這些因素都能有效地幫助孩子重新入睡。 除此之外,假如孩子離開睡床的話,家長需要保持冷靜,以及平和的態度,不要激動地責罵他們,刺激雙方的情緒。你要利用最少的註意力、最少的對話、最平淡的面部表情和最少量的身體接觸把孩子重新帶回床上。 過程中家長可能需要多次重覆來回把孩子帶回床上,甚至有機會要和孩子掙紮,但我們要堅持,不要和孩子討價還價。謹記:只要你能成功有效地教導孩子自己入睡,你和孩子都能一覺到天亮。那時候,一切努力都來得值得。 若你的孩子同時面臨著入睡的困難,以下附上《如何教導孩子獨立睡覺》的文章鏈接,方便大家參考。
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APM教育推廣項目2024
每個新生命的誕生,都是爸爸媽媽生命中最珍貴的禮物。從孩子呱呱落地到逐漸成長,父母們都會一路伴隨孩子經歷一個又一個難關,希望孩子能夠快樂成長,擁有知心好友,有朝一日能夠在事業上闖出自己的一片天,並組建一個美滿的家庭。而作為患自閉症兒童的家長,這些希望卻仿佛變得遙不可及。與其他家長相比,育有患自閉症兒童的家長需要面對更多挑戰,所承受的壓力更為沉重。每個患自閉症的患者都是獨一無二的,他們可能有不同的症狀和嚴重程度,包括欠缺學習和社交動機、發脾氣,或不聽從指令等。面對孩子種種行為問題或障礙,家長卻無力解決,甚至可能在尋找專業干預時屢屢走上彎路,進一步減慢甚至阻礙孩子發展。 AP過去曾兩次舉辦APM教育推廣項目,幫助家長改善孩子的行為問題,同時提升公眾對自閉症的認識理解,並推廣APM訓練的高效性。今次是AP第3次舉辦APM教育推廣項目,當中3名小朋友年齡相約,都是5-6歲的適齡幼稚園兒童。 3名小朋友各自有著不同的行為問題及挑戰,但他們同樣不善於社交、學習動機弱,令爸爸媽媽們都很擔心孩子長大後,未能適應及融入社會。 今次為期5天的學前培訓班目的是幫助3名孩子改善溝通和社交技巧,以及增強他們的學習動機。在課程開始前,我們邀請了一名真實的幼稚園教師來到AP為孩子上一節課,讓治療團隊更了解孩子目前能力水平。讓我們先聽聽3名媽媽和幼稚園老師的分享及感受,並認識孩子的優缺點! 銘銘的家庭 萱萱的家庭 森森的家庭 介紹 五天密集式APM小組培訓項目,助3名患有自閉症的孩子作入學準備 https://youtu.be/nxhaZG9NERQ 干預前的情況 觀察3名患有自閉症的孩子的課堂情況,以評估其行為和學習技巧 【第一天訓練】- 用行為管理制度開始課堂 家長的故事:孩子常問非所答、不能表達自己,進一步影響社交…
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一位同路人爸爸的分享 – 爸爸無條件的愛與力量
從為人父母的一刻起,便將展開一段充滿意外、挑戰和快樂的旅程。 對Adam爸爸來說,發現兒子患有自閉症譜系障礙代表著他們的人生將展開一段獨特的旅程。這是一個關於父親無條件的愛和力量的故事,講述他們從認識、接納以及學會面對自閉症的過程。 Adam出生的時候,爸爸媽媽及整個家庭都歡喜無比,給予Adam無限的愛和溫暖。 不過隨著Adam日漸長大,到2歲多仍然不能說話。Adam的爸爸開始留意到Adam與其他同齡兒童有些不一樣,除了沒辦法與人溝通,Adam的平衡力不佳、走路不穩,興趣也十分有限。對於其他小朋友普遍喜歡的事物,Adam都不感興趣,只着迷於小豬佩奇的動畫,不過當家人給他玩小豬佩奇的玩具時,他卻亳無興趣。 Adam爸爸自行上網搜索,發現Adam的徵狀與自閉症譜系障礙相符,最終決定帶Adam尋求診斷。經諮詢兒科醫生和兒童發展專家後,Adam確認患有自閉症。 初初得知消息,Adam的爸爸陷入絕望和困惑,擔心Adam失去未來,沒有在社會獨立生活的能力。 不過,是次診斷亦幫助他進一步明白該如何幫助Adam。 Adam的爸爸後來打起精神,到處奔波尋求優質治療方法。他走訪了內地多間醫院和治療機構,從東北走到廣州,最終決定讓Adam在Autism Partnership香港接受全日密集式治療,一星期上5天、每天6小時課程。 Adam剛來到AP的時候,整體個人發展較同齡兒童慢,多項能力及技巧亦較弱,不但無法說話,甚至發音也有困難。除了語言能力,Adam的觀察和模仿技巧、理解能力、遊戲技巧及社交意識亦有所欠缺。對父母而言,最急需解決的問題就是Adam的興趣有限,導致欠缺學習動機,難以讓他主動地學習並提升各項能力。 在治療初期,AP重點協助Adam提升學習如何學習的能力,同時提升他的詞彙量及理解能力,讓他循序漸進地學會執行指令、表達自己和評論事件等,以幫助Adam達至全面發展。 經過持續一年半全日課程後,Adam取得顯著進步,具備在學校學習的基本能力,包括語言能力及學習動機增強,亦具備社交意識,能夠與老師和同學溝通。 在治療顧問建議下,Adam轉為半日一對一課程,餘下半日則在影子老師陪同下到學校上課,進一步鞏固他的社交技巧,包括察言觀色及人際互動。到後來,Adam已學會識別和理解別人不同社交訊號,切身處地考慮別人感受,並建立出精細及多層次的社交互動能力,成功結交多個同齡朋友! 經過近4年治療,6歲的Adam成功追趕上同齡兒童的學習進度,在2023年9月入讀主流小學。回想起Adam過去幾年間取得的里程碑,Adam爸爸也感到十分欣慰。 在面對自閉症的漫長旅程中,Adam爸爸踏出最關鍵的一步就是接受Adam確診患有自閉症。他明白到自閉症並不會限制Adam未來發展,而是令Adam變得與眾不同,同時讓父子之間得以建立出深厚感情。這一切都建基於Adam爸爸對兒子無條件的愛及理解之上。https://youtu.be/b2QmMJ3WViM…
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