家長Q&A:如何讓孩子在沒有提醒的情況下獨立完成常規?

讓孩子獨立完成日常常規能培養獨立性,提高孩子對環境的認識,並增加孩子的注意力。有些時候,孩子因為受環境影響干擾或缺乏持續注意力而無法獨立完成常規任務,導致家長要提醒孩子繼續或指導他們才能完成常規。

以下,我將與你們分享如何調整常規的選擇和向你的孩子提供幫助,以提高孩子的獨立能力,減少家長的輔助監督。為了培養孩子的獨立性,需要一些必備技能如:有能力完成常規裡的步驟,能應用視覺表和有能力持續關注一段時間。

 

做出常規的選擇

雖然我們希望孩子能夠獨立完成更多常規,我們也需要理解孩子的長處,決定從哪個常規開始或教導。常規的步驟應該包含著孩子已經學會的技巧。例如,如果常規的步驟需要孩子換鞋,他們需要先有能力獨立脫/穿鞋。在轉向複雜的常規之前,先關注或練習基本、簡單的常規,以發展孩子的獨立性。

日常常規 簡單 複雜
準備上學 換上校服 換上校服接著收拾書包
午餐時間 洗手 洗手過後接著準備餐具
學校裡 把背包放進櫃子裡,然後拿出水杯/點心盒到課室裡 把背包放進櫃子裡,然後拿出水杯/點心盒到課室裡。接著自己向老師點名

協助

協助類型

肢體輔助孩子或用語言告訴他們如何完成常規,會降低孩子的獨立性。為了提高孩子的注意力和觀察力,視覺表會比較適合學習目標的實現。另外,利用視覺表也能減少孩子對家長的依賴性。你也可以用不同視覺表教導常規。例如可以是翻轉頁類型(像個日曆), 圖片條或工作清單。根據孩子的能力選擇符合他的視覺表。如果孩子能使用翻轉頁類型,教導過程就能利用同翻轉頁類型教導常規。

提供協助

開始的時候,把視覺提示擺在孩子能看見的地方。例如在教導洗手這個常規任務時,視覺提示可以放在桌面或牆上。 這樣能減低操作的複雜性,也能讓孩子能更順利跟從視覺表。另外,剛開始的時候,你也可以指導孩子完成所有常規的步驟。過了幾個回合的練習,你就可以開始淡化協助。以下例子顯示如何漸漸淡化協助。

第 1 階段:根據圖片做出指示然後引導孩子完成所有步驟

第 2 階段:根據圖片做出指示並指向完成步驟的物件或位置,讓孩子自己完成餘下步驟

第 3 階段:根據圖片做出指示但不指向完成步驟的物件或位置

第 4 階段:允許孩子自己獨立完成步驟

發展獨立能力

家長的監督

當您的孩子能夠利用視覺提示獨立完成常規時,您可以開始減少對孩子的監督。逐漸增加您和孩子之間的距離,直到您能夠走出房間。如果出於安全考慮,需要和孩子在同一房間內,您可以嘗試逐漸減少您對孩子的關注,讓他嘗試自己獨立完成。以下我列出如何能減少您對孩子的關注的例子:

第 1 階段:成人在小段距離內關注孩子

第 2 階段:成人在小段距離內,80% 的時間關注孩子

第 3 階段:成人在小段距離內,50% 的時間關注孩子

第 4 階段:成人在小段距離內,20% 的時間關注孩子

循序漸進減少視覺表的輔助提示

如果您的孩子開始熟練常規的步驟,您也可以開始逐漸減少視覺表的輔助提示。

  • 淡出圖片/句子:對於圖片,您可以淡出圖片上的顏色,把它變成沒那麼明顯。如果您有清單,可以把句子中的的一些單詞換成空格。
    例子:
  • 淡出最後一張照片/句子:在常規的最後一步留下一個空格。繼續刪除最後的一步,直到留下初始圖片/句子。
    例子:

理想情況下,視覺提示應該完全淡出,孩子不需要依賴視覺提示完成常規。但是,這也需要根據您的孩子學習能力和常規任務的複雜性而定。視覺提示能説明孩子在日常生活裡繼續獨立完成常規,並減少成人的關注或監督。

幫助你成功的小貼士

  • 要讓孩子順利地完成常規任務,他需要時間和機會練習。選擇一個恰當時間,在您不著急的時候與您的孩子練習常規任務。如果他們做錯,您可以糾正或與您的孩子反復練習步驟或常規。
  • 選擇有意義的常規!如果您的孩子喜歡下樓到公園玩,一個有意義的常規可以是換衣服或準備下樓玩。選擇對孩子有意義的常規也能讓孩子有動機完成所有步驟。
  • 如果您的孩子在步驟上犯了錯誤,阻止孩子再繼續,並提供回饋讓他知道自己做錯的步驟。例如,「不對的,你沒把小手擦乾」。這能增加孩子獨立學習的機會,也減少做錯後依賴成人幫助他做出改變的情況。
  • 對於年幼的孩子,日常常規可是一項巨大的任務!當孩子能獨立完成常規,大力表揚和提供強化物,確保未來孩子也能順利完成同樣的常規。

彭嘉恩

教育碩士 (ABA) 
應用行為分析治療顧問 

資訊提供:

彭嘉恩在澳大利亞蒙納士大學獲得應用行為分析教育碩士。在2010年,嘉恩加入 Autism Partnership 新加坡中心,擔任 ABA 行為治療師。除了一對一和小組干預,她也到幼兒園和小學當了影子老師。2013年嘉恩開始出任行為分析治療主任, 在顧問的指導下, 負責設計課程。此外,她也到學校裡組織社交小組團隊,並與教師和校長合作制定融合計劃。嘉恩也在當地和海外提供員工和家長培訓課程。她能用英語、普通話和粵語交流。2019 年起,嘉恩與香港 Autism Partnership 合作,為上海家庭提供咨詢、家長培訓和員工培訓

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當大多數家長開始為孩子安排 ABA(應用行為分析)治療時,他們往往專注於眼前的問題——溝通、行為、獨立能力或入學準備。然而,還有另一個同樣重要、卻常被忽視的範疇:孩子未來長大成人後的生活。 英國政府於 2024 年發佈的《Buckland自閉症就業審查報告》(The Buckland Review of Autism Employment)揭示了一個令人憂心的情況:儘管多數自閉症成人希望工作,但只有三成實際受僱。 即使是大學畢業的自閉症人士,情況也不樂觀。他們在畢業後失業的機率是一般人的兩倍,且僅有 36% 能在15 個月內獲得全職工作。許多人最終從事低薪、短期或就業不足的職位。   這些數據不只是統計數字,而是一個警號——它們清楚地指出,早期且密集的治療是非常關鍵。 回望過去:原來關鍵就在這裡! 二十年前,高品質的 ABA治療並不普及。許多自閉症兒童獲得的支援有限,治療計劃缺乏一致性,有時甚至使用刻板或過時的教學方法。甚至有很多家庭根本無法獲得任何治療服務。 現今成人自閉症人士的情況正好反映出早期治療不足所帶來的影響。   在最關鍵的學習時期缺乏密集且定制化的治療使得許多自閉症人士沒有充分學習到獨立生活、自我照顧,及就業所需的基礎技能。 把握今天:我們可以做得更好 如今,我們對自閉症及治療的認識比以前更豐富,而且更重要的是,治療的方法也更先進。其中最有效的方法之一,就是密集式的 ABA 治療。Linstead 等人在2017 年發表的一項研究中顯示:兒童每週接受越多 ABA 治療時數,在多個領域均有更顯著的進步:包括溝通與語言、社交互動、認知與執行、遊玩與日常生活技能,以及入學能力。 這些基礎技能正正就是孩子未來就學、就業與獨立生活所需要的關鍵。   這項研究提醒我們:僅僅「做 ABA」是不夠的。治療密集度與品質會直接影響長遠成果。 為什麼高密集度的治療是很重要 高密集度的 ABA(通常為每週 20–40 小時)能提供更多練習核心技能的機會、更快速與穩固的學習、更充足的泛化訓練,以及更多元化的多範疇教學(語言、行為、社交技能等)。 而當ABA治療是以漸進式教學法實施時,它是靈活、定制化且有意義的。   治療的重點不在於填滿孩子的空閒時間,而是幫助他們建立能一生受用的技能。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日, 結合專業講解與案例分享,幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 對家長的建議 若我們希望改善這一代自閉症孩子的未來,現在就必須採取行動。 不要滿足於低時數課程,或接受未經完整評估就建議最低時數的機構。請問自己: 這個課程的密集度是否足夠以推動實質進步? 這個課程是否由經驗豐富、受過良好訓練的專業人員領導? 這個課程能否不僅為入學做準備,更為孩子的一生做準備?   在 Autism Partnership,我們教學方法是建基於研究與數十年的臨床經驗之上。我們親眼見證了早期、高密集度、高品質的 […]

在考慮為自閉症兒童安排(應用行為分析)治療時,家長常會問:“我的孩子應該接受多少小時的治療?” 這是一個重要的問題,而其答案可能帶來顯著差異。儘管每個孩子都是獨特的,但數十年的研究顯示,治療的強度至關重要。 Linstead等人於2017年發表的一項重要研究,正是針對此問題進行探討。他們的研究結果為希望充分利用孩子課程的家庭提供了重要指引。 該研究探討了什麼? 這項研究評估了自閉症譜系障礙兒童的治療強度與發展進步之間的關係。 研究對象的年齡分佈從18個月至12歲不等,他們在語言、認知能力、社會功能、適應行為、執行功能、學業表現、運動技能和遊戲能力等一系列核心技能領域,接受了不同強度的應用行為分析療法。 研究人員旨在探討治療時數是否實際影響孩子的進步程度。 研究結果為何? 答案是明確肯定的。 接受高強度應用行為分析療法(ABA)的兒童,在所有八個發展領域都取得了更顯著的進步。這個現象不僅適用於幼齡學童,也同樣體現在12歲以下的大齡兒童群體中。 數據顯示,僅接受少量ABA治療是不夠的。那些接受低強度治療的兒童,即使總療程時長相近,其進步幅度也明顯較小。 換言之,更高時數的優質治療能帶來更顯著的成效。 為什麼治療能見效? 如同掌握任何複雜技能, 無論是學習語言、培養運動能力還是建立社交自信, 重複練習與持續堅持是關鍵所在。 自閉症兒童通常需要更多練習、更多回饋,以及更多支援來學習並鞏固新技能。因此,密集式干預(通常定義為每週20至40小時)經常被推薦採用,尤其在治療初期階段。 雖然部分家庭可能因方便或費用傾向選擇低時數方案,但這項研究提醒我們:有限的治療時數即意味著有限的成效提升。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日, 結合專業講解與案例分享,幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 這對家長意味著什麼? 若您正在考慮應用行為分析(ABA)療法,以下幾個關鍵問題值得關注:我的孩子每週將接受多少小時治療?課程安排是否具備連貫性與完善結構?治療是否個人化,並專注於有意義的目標? 同時,要留意那些未進行完整評估就快速答應提供最低時數的機構, 這可能代表他們在治療標準上有所妥協,會影響孩子的進步。 在 Autism Partnership,我們理解時間的重要性,尤其在兒童早期階段。因此,我們建議採用由訓練有素的專業人員提供高強度、高品質 ABA,並根據孩子的獨特特質與潛力調整治療計畫。 總結 應用行為分析(ABA)確實是一項有效的工具,但前提是必須以適當的強度與質量來執行。Linstead 等人的研究提供了明確指引: 當有優質的治療時,更高的治療時數能為關鍵發展領域帶來更顯著的成效。 如果您的孩子進展緩慢,或您不確定適合的治療強度,歡迎諮詢我們的團隊。我們致力於幫助您為孩子做出最明智、最有效的決策。 參考文獻 Linstead, E., Dixon, D., Hong, E., Burns, C., French, R., Novack, M. N., & Pritz, H. (2017). An Evaluation of the […]

在考慮ABA治療時,家長們最先關心的問題通常是治療的時數、目標設定或費用, 然而還有一個常被忽略卻可能更關鍵的因素: 誰來提供治療? 2020年由Autism Partnership Foundation的Ferguson發表的一項案例研究顯示,治療師的專業水平和臨床經驗能產生顯著差異, 尤其在面對複雜、高需求的個案中更為明顯。 這項研究的內容是什麼? 該研究追蹤了一名 8 歲的自閉症女孩,她有長期的嚴重行為問題,包括攻擊行為、擅自離開安全區域以及強烈的情緒爆發。由於安全原因,她已被學校退學,甚至經常連基本的學習活動也無法參與, 之前包括ABA在內的各種治療均未見成效. 研究團隊採用「漸進式ABA療法」,進行了詳細的功能性評估,並制定了高度個人化的技能訓練計畫。特別值得注意的是,這個案例中,所有課程均由國際認證行為分析師(BCBA) 直接執行。在大多數情況下,這些專業人員通常只負責監督,而不是直接進行治療。 治療結果如何? 治療成效極為顯著, 無論在診所、家庭或學校環境中,她的嚴重問題行為幾近消失。她開始使用功能性溝通表達需求,學會了容忍被拒絕、遵循多步驟指令,並能夠與成年人積極互動。最後, 她亦成功融入主流學校課堂。 同樣重要的是,她的父母表示他們的壓力顯著減輕,對支持女兒的能力也重獲信心。   這不僅是小小的進步,而是改變了孩子及其整個家庭的生活。 為什麼治療有效? 關鍵因素是治療師的質量。 許多 ABA 課程主要依賴入門級治療師,他們接受的培訓十分有限(甚至可能僅有 40 小時的線上課程)。而這個案例則説明了, 當治療由經驗豐富、訓練有素的專業人員採用漸進式ABA 執行時,會得到完全不同的效果。 這些 BCBA 能夠在治療過程中靈活運用臨床判斷,因應孩子的需求和狀態調整教學,同時專注於有意義、功能性的技能,而不僅僅是要求孩子服從。此外, 他們在整個治療過程中保持靈活性,並非只跟從固定、刻板的流程。   簡而言之,這些專業人員知道自己在做什麼,而成果也充分體現了這一點。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日, 結合專業講解與案例分享,幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 這對家長意味著什麼? 這個案例清楚地提醒我們:ABA療效完全取決於執行者的專業素質。 選擇 ABA 機構時,不應只關注孩子的治療時數。更重要的是: 誰會直接與孩子互動? 他們接受過哪些培訓? 是否採用漸進式ABA 模型? 治療是否個人化、靈活,並基於功能性評估?   在 Autism Partnership,我們對自身標準要求嚴格。我們在對臨床團隊的培訓、顧問和持續發展上投入大量資源,以確保每個孩子都能獲得最有效又充滿關懷的治療。 最後的反思 ABA 並非魔法,但當方法正確和由合適的人執行時,它可以帶來非凡的成果。 […]

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