為什麼自閉症兒童會有溝通困難？ 為什麼我們有與人交談的慾望？ 這是因為我們有動力，我們知道有必要與別人交流。 然而，自閉症兒童可能沒有交流或分享的慾望。因此，使「自發溝通 」和「自發語言」對他們來說很困難。 因此，我們必須創造讓他們說話的慾望和「誘使」他們說話，這就是我們所說的「誘發溝通」。 在第1部分中, 我們介紹了自發性溝通以及甚麼是誘發溝通。本文將探討如何使用「誘發溝通」的技巧來幫助孩子自發地溝通。 我如何讓我的自閉症孩子說話？ 首先，讓我們通過創造說話的需求來幫助他們。接下來我們將探索三個營造這些溝通慾望的方法。 A. 通過打斷孩子熟悉的規律來創造溝通的慾望 其中一種方法是建立並找到孩子熟悉的規律，然後打斷或打破它。 想像一下，你吃著冰淇淋，它正在融化。 你走到平時用的紙巾盒前，發現裏面沒有紙巾，而是堆滿了垃圾！ 因為你非常需要紙巾，你可能會問紙巾盒在哪裡，或者讓別人給你拿一張。 對於我們的孩子來說，我們還需要打亂他們一直以來的預期，這時就需要他們進行溝通。 例如，的孩子知道點心盒裏有小零食。 我們可以把點心盒裏的零食都拿出來——你可以讓它空著，也可以把別的東西放進去。 現在，點心時間到了，你的孩子想吃小零食。 當他打開點心盒時，他意識到裡面沒有零食！ 因為他很想吃零食，你認為他會怎麼做？ 我們可以鼓勵他溝通，讓我們知道「點心盒是空的！」或者「我要吃零食！」 甚至「小吃在哪裡？」。 當你的孩子嘗試溝通時，我們可以給他他喜歡的零食，通過滿足他的要求來強化他有主動溝通。 B. 通過扣留孩子想要的物品來創造溝通的慾望 另一種方法是讓孩子先「短暫地玩一下」他喜歡的玩具，然後把玩具扣留起來。 假設你正在享受一塊蛋糕，突然有人過來拿走了你的蛋糕。 你會怎麼做？ 你會無動於衷，還是會走近對方，問他發生什麼事？ 我們大多數人會要求把蛋糕拿回來！ 同樣地，對於我們的孩子，我們也可以扣留他們喜歡的東西，這樣他們就有了溝通的需要。 當孩子想取回他的玩具時，我們可以鼓勵他說「我想要玩具」或「可以把它還給我嗎？」。 這種溝通方式有助於減少孩子的挫敗感，尤其是當他們的玩具被別人搶走時。 C. 讓你的孩子渴望要某件東西 我們還可以創造孩子想要某樣東西的慾望。 當我們在商場時，我們會看到「大减價！」 或「新品登場」的標誌。 又或者，當我們閱讀文章時，可能會看到類似「XX居然是XX，太不可思議了！」的標題。這些標誌和標題都是用來誘使我們去購物或者點擊該頁面。 至於我們的孩子，我們必須創造這些誘人的情境，讓他們想要這些東西或參與到這些情境中。 為了讓孩子能够接觸到這些誘人的物品，他們必須通過溝通來表達自己的意願，比如「我想要xxx」或者「讓我看看」。 這有助於他們表達自己的需求，潛移默化地鼓勵好奇心，並在溝通中培養更多的自信。 如前所述，自閉症兒童缺乏溝通的慾望或動機。通過使用「誘發溝通」來激發孩子交流的慾望，你將為孩子創造主動溝通的機會，幫助他們更有效地表達自己的需求，同時減少他們的挫敗感。
我們相信每個孩子都有學習的潛力，患有自閉症兒童也是如此。然而，許多患有自閉症的兒童由於缺乏服從性，也就是不聽話，而無法開始他們的學習之旅。孩子不服從的表現可以是被動的（例如：無視指示）或主動的（例如：抱怨和哭泣、變得暴力或傷害自己）。我們要明白的是，孩子的不聽話可能是故意的，但也可能是由於缺乏理解或動機。 AP新加坡中心的臨床總監黃美珊女士在上部分的文章中，提供了有關如何提高服從性的分步指南。在這裡，她會提供一些家長、照顧者或老師可以參考的提示和考慮因素，以提高孩子的服從性。 提示和考慮因素：如何讓孩子遵守並跟從指令 提示1：貫徹執行 儘量只提出你有信心貫徹執行的任務，因為貫徹執行代表你可能需要協助孩子完成任務。例如，如果你要求孩子收好玩具，但孩子並沒有做，你或者需要手把手的協助孩子收好玩具。你必須堅持到底，否則孩子可能會學到不聽話或者不服從是可以的。 提示2：提供給孩子有興趣的選擇或強制的有興趣的選擇（必要時） 如果孩子表現出很多的控制行為，這可能是一個考慮因素。提供給孩子有興趣的選擇（例如，「你想要冰淇淋還是想看視訊？」）。必要時，提供強制的有興趣的選擇（例如，「你想現在洗澡還是兩分鐘後洗澡？」）。 提示3：先從孩子喜歡的簡單而且有動力的任務開始，之後才探索他/她不太喜歡的任務 首先讓孩子做一些簡單而有動力的事情。一個好的例子是，讓他們吃最喜歡的零食或者玩他們最喜歡的玩具。這樣做的好處是，當他們遵循你的指令時，你會有機會表揚和獎勵他們。漸漸地，過渡到孩子不太喜歡的指令，當孩子有遵守指令時，要繼續給予他們表揚和獎勵。 提示4：在簡單、有趣和喜歡的任務之間加插不太喜歡的任務，以促進服從性 將不太喜歡的任務加插在簡單、喜歡的任務之間，這樣做更容易促進和增加服從性。 提示5：保持一致的期望，並給予一致的後果 一致性是關鍵。要確保規則是相同的一致的，並貫徹執行。不要更改規則，因為這可能會令孩子感到困惑或者混亂。 提示6：必要時，早點讓步 在某些情況下，可能需要作出讓步，特別是如果你知道孩子可能會升級為更嚴重的行為，例如發脾氣。另外，如果你因意外情況而貫徹執行已定的規則，也建議儘早讓步。假設孩子在繁忙的商場裡要求吃冰淇淋，而你知道如果拒絕他的要求，他就會發脾氣，那你應該在他第一次要求冰淇淋時，就給他。 提示7：要記得表揚和獎勵孩子的良好行為 當孩子遵循指令時，要獎勵他/她。很多時候，父母會在孩子表現不佳時關注孩子，但當他們表現良好時，卻忘了獎勵他們。請時刻記住表揚孩子的良好行為！ 提示8：當孩子不服從時要保持冷靜，以避免孩子故意的不服從行為所引起的反應 當孩子不遵循指令時，你應該保持冷靜並儘可能保持中立。有的時候，孩子會故意表現出不服從以引起你的反應。保持中立可以阻止這種故意的不服從行為。另外，生氣可能會導致更混亂的情況，有時甚至會使情況變得更糟。 考慮這裡提供的提示，並閱讀「如何讓孩子遵守並跟從指令？（上）」的分步指南。這份完整的指南會幫助你成功令孩子聼從你的指令和聽話！
父母的角色從來都不易做，當一個有自閉症兒童的父母更加艱辛。從發現孩子有自閉症時的徬徨，到坦然接受到勇敢陪著孩子走和面對生活帶來的挑戰，當中的點滴和苦樂相信每位父母都難以忘記。 藉此機會跟大家重溫一下之前幾位家長的分享，相信很多父母亦感同身受。 Kimi媽媽的分享（4年的訓練）: 星兒家長的迷惘、決擇、堅韌 https://youtu.be/thqld_VZc_4 Kimi媽媽的分享（半年的訓練） 自閉兒媽媽不易做： 我家的小天使！ https://youtu.be/U4xwGsOLGU4Maggie (Kimi的媽媽) 受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。Kimi是香港Autism Partnership的舊學生，已沒有再接受香港Autism Partnership的任何治療服務。 綽綽爸爸的分享（1年半的訓練）- 成長非比賽 https://youtu.be/QeDKvTlUDfg綽綽爸爸受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。綽綽是香港Autism Partnership的現有學生。 Kasey爸爸：天生我材必有用，每個小朋友都有他的強項、弱項 https://youtu.be/hkMeu18dzL0Kasey的爸爸受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。Kasey是香港Autism Partnership的舊學生，已沒有再接受香港Autism Partnership的任何治療服務。 Mia家長的分享 (5天的訓練): 孩子取得的進步是我們始料不及的 https://youtu.be/WI5-VIYcBLAMia的家長受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。Mia是香港Autism Partnership的現有學生。 倖如媽媽：我帶女兒走不一樣的路 https://youtu.be/-vdXnlcDDjM倖如的媽媽受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。倖如是香港Autism Partnership的舊學生，已沒有再接受香港Autism Partnership的任何治療服務。 謙謙媽媽的分享 (5天的訓練): 我的孩子也有無限潛能 https://youtu.be/fJXXi88-KH0謙謙的媽媽受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。謙謙是香港Autism Partnership的舊學生，已沒有再接受香港Autism Partnership的任何治療服務。 陽陽父母的擔憂：ASD孩子的行為、情緒及學習問題不斷 https://youtu.be/H9shNXtTi_Q陽陽的家長受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。陽陽是香港Autism Partnership的舊學生，已沒有再接受香港Autism Partnership的任何治療服務。 AP課室 – 微信小程序 AP課堂是由AP香港團隊主理的自閉症和ABA學習平台，為家長和老師提供海量教學視頻資源庫，幫助孩子達至最理想的訓練效果! AP課堂涵蓋了AP多年的工作成果，共分為以下14個單元： 了解自閉症、ABA及AP教學法 行為問題 學習能力 […]
自1994年以來，Autism Partnership（AP）一直致力為自閉症人士提供優質的行為治療。在不同國家進行了過百項同行評審研究和近三十年的臨床治療工作後，我們發現，通過優質的早期密集式治療，很多患有自閉症的兒童都有潛力取得非常理想的治療成效，從而助他們帶來積極及終生的改變！ 去年，我們的董事Toby Mountjoy先生（國際認證行為分析師BCBA）獲邀由廈門市醫學會舉辦的「2021年海峽兩岸兒童早期發展研討會」，向國內過千位專業的醫護界專業人士，分享我們的研究所得及介紹AP的治療方法「AP教學法」（Autism Partnership Method, APM）。 為了提高大家對自閉症譜系障礙的認識，並明瞭有效及早期介入治療的重要性，我們將於1月21日在AP的YouTube上進行直播。鼓勵家長和學校老師們收看，更多地了解有效治療如何能為這些兒童及其家庭帶來改變。 – 活动结束 –
APM教育推廣項目是一項旨在提升公眾對自閉症的認識理解，強調自閉症早期干預治療的重要性，推廣APM治療高效性的特別企劃。 關注我們，了解更多關於自閉症及ABA早期干預治療資訊 陽陽現在5歲6個月大，在香港就讀於一間特殊學校。他在2歲7個月大時確診患有 #自閉症。陽陽的媽媽反映陽陽有很多 #行為問題，不論是在家或學校裡，他都難以保持專注。他的學習、等待和自控能力都相對較弱，每天都會哭鬧和發脾氣，尤其是當他的要求被拒絕的時候。 她亦發現陽陽有語言發展遲緩的現象，只能夠說簡短的句子。他在說長句子和執行指令方面有困難。 陽陽 – 干預前 父母的擔憂：ASD孩子的行為、情緒及學習問題不斷 5天訓練進度回顧：專注力 5天訓練進度回顧：回應指令 5天訓練進度回顧：等待 5天訓練進度回顧：溝通 家長分享:因材施教，幫助星兒更快進步 APM教育推廣項目 – 三天家長訓練 披露聲明 陽陽的媽媽受訪於香港Autism Partnership，藉此希望提升大眾對自閉症譜系障礙的認識和早期干預的重要性。陽陽是香港Autism Partnership的舊學生。
對於自閉症學生來說，學校生活是一項挑戰。因為要在學校獲得成功，所需的技能不單單限於學術技能。 行為和情緒管理以及學會如何學習技能 這對於他們而言，要想高效效地學習知識都是必不可少的。 https://youtu.be/3aFp2G8rV0Y 社交技巧 是參加課程活動和與團隊和小組項目中的同伴一起學習的先決條件。 https://youtu.be/DRD85FZWQC4 社交和休閒技能 是發展友誼和享受愉快的學校生活的關鍵。 https://youtu.be/6-BQNKsJrQw 獨立技能 例如個人衛生和學校常規，是許多學校用來決定學生是否準備好上學的標準之一。 此外，由於自閉症兒童在社交溝通和互動方面有困難，興趣受限和缺乏動力，自閉症兒童並沒有像神經型兒童那樣可以在自然的情況下習得這些技能。 在奧柏學校, 我們運用AP教學法（Autism Partnership Method）來幫助被診斷為自閉症的學生克服這些挑戰，並發展獲得成功學校生活所需的基本技能。 這是一種使用應用行為分析（ABA）的獨有方式。 我們使課程變得更有趣而自然，具有很高的個性化，臨床判斷能力和更全方位與學生進行教學互动。 自閉症譜係障礙是目前人數上升最快的一種發展障礙。隨著患有自閉症學生的人數迅速增加，現在比以往任何時候都有更多的老師在教室環境中為自閉症學生提供支援。 作為香港唯一一所專為自閉症兒童所設的小學，我們的使命是不僅在學校內部而且在自閉症教育領域推廣有效的教學實踐。 我們致力於高效教學法的研究，並將研究成果發表在同行評審期刊以及各類會議。 例如，去年，我們在學術課程中研究了交流技巧的教學（Cheung，Lai，Cihon，Leaf＆Mountjoy，2020年）。 結果表明，所有參與者都獲得了個性化的交流反饋以及學習目標。 奧柏學校的出版物包括： Cheung, Y., Schulze, K. A., Leaf, J. B., & Rudrud, E. (2016). Teaching community skills to two young children with autism using a digital self-managed activity schedule. Exceptionality, 24(4), […]
自閉症兒童的常見問題行為之一是不聽從指令。這一問題行為背後可能有多種原因，通過找出可能的原因，家長將能有效地解決問題。 至少重複3次指令後孩子才會回應我的指令。 這是家長時常會在家中遇到的狀況。當家長和孩子說話時，孩子幾乎不會馬上回應，這通常是因為他們在忙於其他事情或者已經習慣延遲回應家長。通常情況下，家長不得不重複指令，有時要用更大的聲量甚至是更嚴肅的語氣，直至孩子聽從指令。久而久之，這種連續重複的互動方式變成了一種習慣，只有家長重複或嚴肅地說出指令時，孩子才會回應。 為了防止形成不好的習慣，在孩子立即聽從指令之後，家長應該表揚孩子並給予有意義的獎勵。如果孩子沒有回應，家長應通過即時反饋來貫徹指令，確保再次提供輔助或協助後孩子會聽從指令。 我的孩子「選擇性聽話」。他只聽自己喜歡做的事情。 在這種情況下，孩子不聽家長的指令主要是因為缺乏動力。自閉症兒童往往沒有動力去回應他人，因為他人的關注和讚美對他們來說並不重要或沒有意義。當他們在做自己喜歡的事情時，「選擇性聽從」有可能會變得更嚴重，因為遵從指令會打斷他們正在進行的活動。 解決這個問題的有效策略是，家長找出哪些指令和在哪些情境中孩子難以聽從，並在孩子立刻回應後給予更多的表揚和獎勵。再次強調，貫徹到底十分關鍵，這能讓孩子了解你的期望是什麼。 在我給出指令後，孩子經常忘記自己需要做什麼或會去做一些其他的事情。 一些有自閉症的兒童在家長給出指令或在自己執行指令的過程中會分心。環境中有形或無形的事物、被要求完成的任務中的某些元素或他們的自我刺激行為都可能會使他們分心。如果發生這種情況，家長通常會不斷提醒孩子繼續任務或催促他們。 提升孩子在沒有提醒的情況下完成任務的能力，關鍵在於培養他們對干擾的忍耐力和自我控制技巧。可以通過系統化地增加環境中的干擾事物和延長任務所需的時間的來實現這個目標。此外，當孩子在做任務的過程中停下來時，家長不應該給予提醒，而是應該通過給予反饋並要求孩子重做任務來貫徹指令。
這組教材主要透過活動教授學生保持專注，然後有系統地泛化技巧至其他環境和情境中。 目標： 建立最基本的學習技巧 增加對環境刺激的持續注意時間 提高學生在學習過程中的參與度 開始訓練持續專注力課程的先決條件： 基本的學習制度（理解付出的努力和獎勵之間的關係） 基本的服從和學習行為（例如，可以安坐，聽從老師的指令，對負面反饋和重新開始任務有耐受力） 基本的配對技巧 基本的模仿技巧 所需教材： 準備兩套相同的圖片，上面有學生能理解的物件。 *可把圖片過膠，並加上魔術貼，把教學目標（即學生需要學習的物件名稱）貼到場景圖片上。 步驟： 把一組圖片挂在白板或墻上，供老師或家長使用。 把另一組相同的（帶有魔術貼）圖片給學生。 老師/家長指向圖片中的一個物件。 學生需要注意到你指的是什麼，然後把該物件從自己的那組圖片上撕下來，放到容器裏。 當學生從圖片上撕下所有物件時，任務就完成了。 常見問題： 為了讓學生理解你的期望（制度）,在開始的時候，你可以把兩組圖片放得很近，然後逐漸增加它們之間的距離，這樣有助學生更容易跟從和注意圖片。 輔助: 如果學生不知道該怎樣做，你可以嘗試透過提供肢輔助，提示他們撕下物件圖片。 你也可以用誇張的動作指著物件圖片，讓學生清楚看到他們要做什麼。指向物件圖片並停留一段時間可以讓學生有時間處理信息。 當學生多次連續不成功，你可以減少圖片上的物件數量。 擴充練習： 如果學生的專注力持續時間在練習後有所增加，你可以增加每次練習的複雜性。例如： 增加圖片中物件的數量 調整動作的時間，增加任務難度，例如，加快指向物件圖片的速度或縮短手指指向物件圖片的時間。 加入聽覺資訊，分散學生的注意力，例如，在講故事時指著物件圖片。 請到“AP課堂” (ABA教材頁面)下載
我們相信，優質的AP教學法™(APM™)能幫助每一位自閉症人士發揮其最大潛能，讓他們變得更獨立，擁有更美滿的人生。
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