自閉症孩子在理解抽象的社會線索和社交互動方面存在困難。他們一般對改變非常敏感，很難與他人溝通互動。上學同時意味著他們開始面臨各種各樣的挑戰，例如在小組學習，經歷環境的轉變，需要和同學建立友誼等。學校可如何幫助他們更好地適應校園生活？ 我們很榮幸能邀請到一位前校長與大家分享她對融合教育，這個專為有特殊教育需要的學生而設的支援系統的看法。
 | 受訪者： 伍家珍校長 伍家珍校長在教學行政、SEN支援及學校輔導方面擁有超過20年經驗，亦為多間教育機構擔任教育顧問。 伍校長亦有作書《教育孩子的50條法則》及定期於報刊專欄撰寫文章，並獲邀到美國、沙巴、香港及南京等地進行講座，與大衆分享教育心得。 |
融合教育是一個支援系統幫助有特殊教育需要的學生融入主流學校的學習中。
現時，融合教育在主流學校是以三層架構支援模式進行的。第一層是全校性支援主要由教師於課堂教學時施行。第二層是小組支援，多於課外時間進行。學校會有不同的課後小組(如社交訓練，情緒管理等)以支援有持續學習困難的學生。第三層是個別支援，獲得個別支援的學生都有相對嚴重的特殊教育需要。教育心理學家和學校老師會根據學生的問題和需要進行個案會議，並為他們設計對應的個別化支援計劃以針對那些學生的需要聚焦支援。
政府每年都會給學校發放特殊教育津貼。學校可按校情運用這項津貼，幫助有特殊教育需要的學生。例如安排情緒管理訓練, 社交技巧訓練，言語治療，職業治療等等對應的服務。
我們相信儘早識別，儘快提供對應的服務，最能幫助有特殊學習需要的學生，因此我校每年都會有小一入學分班試。屆時我們會安排學生參與不同的社交遊戲，從而初步了解這些準小一生的社交技巧，專注力和情緒管理狀況。經驗告訴我們，這種測試方式比傳統筆試更能找出有特殊教育需求，尤其自閉症、過度活躍症、專注力缺失傾向的學生，因為他們往往在這三方面的能力都較弱。如能及早識別則可以儘早給予他們針對性的支援和訓練，減輕相關學習障礙為他們帶來的負面影響。
我們會在暑期時的小一預備班，或放學後為這部分學生安排小組訓練。主要是與關溝通和社交相關的訓練，例如：如何適當地表達自己的情緒和需求。還有社交技巧訓練，放鬆自己的方法等等。很多在初入學時不能適當地控制自己的情緒和表達自己的學生，在接受過兩年的小組訓練後在這幾個方面均有顯著改善。
除了對應的小組訓練，我們還會在學校政策上進行針對支援調整。例如改動學校的時間表，把一些需要較多專注力的課堂安排在上午時段完成，而午膳後學生相對疲憊，我們一般會安排一些較為輕鬆的課堂以配合學生下滑的專注度。此外，有些學生對教師的評語頗為敏感，學校的輔導人員也會適時建議教師調整語氣和語調，提高學生對相關評語的接受程度，以收改善之效。
我覺得最主要的困難是老師的處理經驗不足，相關先備知識不全及支援人員隊伍匱乏。要有效地幫助有特殊教育需要的學生，首要任務是要找出他們的問題和原因，然後才能找到適當的方法去幫助他們。例如，我們學校有一個自閉症的學生，我們在頭三年也找不到他發脾氣的原因。有一天，我們有一個十分有趣的講座。他告訴我他不想去，我問他為什麼，他說因為禮堂太嘈吵。我才知道他發脾氣的原因是他對聲量非常敏感，尤其討厭揚聲器發出的聲音，所以他經常在禮堂鬧情緒。自此之後，我們讓他自由選擇到禮堂參與集會或留在圖書館裡看書。有了選擇後，他發脾氣的頻率也明顯減少。
每一個有特殊學習需要的孩子都是獨一無二的；了解他們所需，理解他們發展的強弱機危才能對應地給予最適切的支援，而教師和輔導人員的相關知識和經驗往往就和支援是否到位掛鈎。可惜現時香港並沒有像歐美等先進國家一般，委派專科特殊教育教師及專業輔導團隊針對每個有特殊教育需要的孩子入班或抽離支援，本港主流學校教師缺乏設計特殊教育課程及實行相關教學的技巧，也不可能像特殊教師那麼全面。因此，我們也可參考歐美等地行之有效的方法，為學校提供相應的具專業知識和教育技巧的特殊教育教師到校服務，以支援主流學校教師的課堂教學。
此外香港的主流課程內容多，學習量大，而相應的授課時間明顯不足。試想想，老師要在班上教學，在追趕課程時還要兼顧和回應每個學生包括有特殊教育需要學生的學習和各種需要。先撇除經驗的問題，一個老師很難同時把這兩件事都做好，這就是為甚麼歐美等地會委派特殊教師入班支援並安排專業支援團隊成員包括輔導員，言語治療師，職業治療師及社工等駐校服務的原因。
首先需要有特殊教育方面的專才在學校負責策劃和進行學校教職員的訓練。
在新的制度下，每間學校會視乎入讀的特殊教育需要學生的數目而獲得對應的加強特殊教育津貼。在援助資金增加下，學校應該有更大的彈性和資金來支援有特殊教育需求的學生，但如何善用這些增強的支援津貼，惠及校內有特殊教育需要的學生往往就是支援是否到位的關鍵。就觀察所見，相同的資金援助下，校內有熟悉特殊教育的專才負責策劃、推行和監察的學校，他們的支援效率往往比其他學校為佳。
第二是聘請額外的特殊教育老師或專才。現時主流教學的老師的課時偏多，工作量大，庶務工作也相當繁重，教學、備課和庶務已佔去老師很多的工作和休息時間，再要騰出時間去照顧及幫助有特殊教育需要的學生，對老師而言，許多時都是心有餘，而力不足。近年教育局提出的一校一社工、特殊教育統籌教師等政策，都說明了在學校發展整全的成長及學習支援團隊實屬刻不容緩. 額外的特殊教育老師或專才能減輕一般老師的工作負擔，同時更能有效地處理和幫助特殊教育需要的學生。
第三是建立一個關愛互助，友善包容的學校環境。
有特殊教育需求的孩子，尤其是自閉症的小孩，他們往往不能正確或適當地表達自己的情感和需要。但是這並不表示他們不需要關懷和愛。他們和其他的孩子一樣，需要一個充滿愛和關懷的環境讓他們去感受和學習身。我曾遇過一個學生每到午膳時間便會在課室鬧情緒，後來我們發現那位學生是因為覺得午膳時，課室太嘈吵而感到很不安，因而情緒不穩。為了協助老師和那個孩子，我安排了他到校長室和我一起吃飯。那位孩子與我共度了四年的午膳時間，每天聆聽著他對人事物的獨特看法讓我對自閉症孩子的想法、處事和需要有更大的了解，也發現他們的學習能力很強，能一點一滴地明白一些社交和情緒的狀況，逐漸掌握到一些社交技巧。
畢業時，那位學生送了一對小熊給我。男小熊的手上拿着一束花。他對我說，以後我都不能和你吃飯了，那麼我送你一隻小熊，以後他就是我，陪你一起吃飯，女小熊的頸項圍有圍巾，是想提醒你冬天要注意保暖。他的媽媽熱淚盈眶地對我說：「我從未想過兒子竟然會主動要求買禮物，有意識地選購禮物以表達對你的協助的謝意。」過去多年與有特殊教育需要孩子的相處，見證了充滿關愛的環境可以讓他們學會關懷和關心別人，而這些經驗也成為我堅持去把融合教育做好的動力。
最後是適當的家長教育。
學校只是教育的其中一個部份。要有效地幫助有特殊教育需要的孩子，學校和家長必須互相信任，彼此配合。有特殊教育需要學生的家長需要明白他們的孩子和一般的孩子不一樣，接納他們的限制，尋找他們的強項，根據子女的需要並參考教師和專家的建議，從而作出適當的調整和幫助，就好像剛才一個很怕嘈吵的學生為例子，我們應該對有特殊教育需要的學生作彈性的調動安排和要求。如果家長只盲目地要求兒子必須與其他學生同一安排，反對學校的彈性處理做法，只會引發學生的情緒和行為問題。
當大多數家長開始為孩子安排 ABA（應用行為分析）治療時，他們往往專注於眼前的問題——溝通、行為、獨立能力或入學準備。然而，還有另一個同樣重要、卻常被忽視的範疇：孩子未來長大成人後的生活。 英國政府於 2024 年發佈的《Buckland自閉症就業審查報告》（The Buckland Review of Autism Employment）揭示了一個令人憂心的情況：儘管多數自閉症成人希望工作，但只有三成實際受僱。 即使是大學畢業的自閉症人士，情況也不樂觀。他們在畢業後失業的機率是一般人的兩倍，且僅有 36% 能在15 個月內獲得全職工作。許多人最終從事低薪、短期或就業不足的職位。 這些數據不只是統計數字，而是一個警號——它們清楚地指出，早期且密集的治療是非常關鍵。 回望過去：原來關鍵就在這裡! 二十年前，高品質的 ABA治療並不普及。許多自閉症兒童獲得的支援有限，治療計劃缺乏一致性，有時甚至使用刻板或過時的教學方法。甚至有很多家庭根本無法獲得任何治療服務。 現今成人自閉症人士的情況正好反映出早期治療不足所帶來的影響。 在最關鍵的學習時期缺乏密集且定制化的治療使得許多自閉症人士沒有充分學習到獨立生活、自我照顧，及就業所需的基礎技能。 把握今天：我們可以做得更好 如今，我們對自閉症及治療的認識比以前更豐富，而且更重要的是，治療的方法也更先進。其中最有效的方法之一，就是密集式的 ABA 治療。Linstead 等人在2017 年發表的一項研究中顯示：兒童每週接受越多 ABA 治療時數，在多個領域均有更顯著的進步：包括溝通與語言、社交互動、認知與執行、遊玩與日常生活技能，以及入學能力。 這些基礎技能正正就是孩子未來就學、就業與獨立生活所需要的關鍵。 這項研究提醒我們：僅僅「做 ABA」是不夠的。治療密集度與品質會直接影響長遠成果。 為什麼高密集度的治療是很重要 高密集度的 ABA（通常為每週 20–40 小時）能提供更多練習核心技能的機會、更快速與穩固的學習、更充足的泛化訓練，以及更多元化的多範疇教學（語言、行為、社交技能等）。 而當ABA治療是以漸進式教學法實施時，它是靈活、定制化且有意義的。 治療的重點不在於填滿孩子的空閒時間，而是幫助他們建立能一生受用的技能。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日， 結合專業講解與案例分享，幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 對家長的建議 若我們希望改善這一代自閉症孩子的未來，現在就必須採取行動。 不要滿足於低時數課程，或接受未經完整評估就建議最低時數的機構。請問自己： 這個課程的密集度是否足夠以推動實質進步？ 這個課程是否由經驗豐富、受過良好訓練的專業人員領導？ 這個課程能否不僅為入學做準備，更為孩子的一生做準備？ 在 Autism Partnership，我們教學方法是建基於研究與數十年的臨床經驗之上。我們親眼見證了早期、高密集度、高品質的 […]
在考慮為自閉症兒童安排（應用行為分析）治療時，家長常會問：“我的孩子應該接受多少小時的治療？” 這是一個重要的問題，而其答案可能帶來顯著差異。儘管每個孩子都是獨特的，但數十年的研究顯示，治療的強度至關重要。 Linstead等人於2017年發表的一項重要研究，正是針對此問題進行探討。他們的研究結果為希望充分利用孩子課程的家庭提供了重要指引。 該研究探討了什麼？ 這項研究評估了自閉症譜系障礙兒童的治療強度與發展進步之間的關係。 研究對象的年齡分佈從18個月至12歲不等，他們在語言、認知能力、社會功能、適應行為、執行功能、學業表現、運動技能和遊戲能力等一系列核心技能領域，接受了不同強度的應用行為分析療法。 研究人員旨在探討治療時數是否實際影響孩子的進步程度。 研究結果為何？ 答案是明確肯定的。 接受高強度應用行為分析療法（ABA）的兒童，在所有八個發展領域都取得了更顯著的進步。這個現象不僅適用於幼齡學童，也同樣體現在12歲以下的大齡兒童群體中。 數據顯示，僅接受少量ABA治療是不夠的。那些接受低強度治療的兒童，即使總療程時長相近，其進步幅度也明顯較小。 換言之，更高時數的優質治療能帶來更顯著的成效。 為什麼治療能見效？ 如同掌握任何複雜技能, 無論是學習語言、培養運動能力還是建立社交自信, 重複練習與持續堅持是關鍵所在。 自閉症兒童通常需要更多練習、更多回饋，以及更多支援來學習並鞏固新技能。因此，密集式干預（通常定義為每週20至40小時）經常被推薦採用，尤其在治療初期階段。 雖然部分家庭可能因方便或費用傾向選擇低時數方案，但這項研究提醒我們：有限的治療時數即意味著有限的成效提升。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日， 結合專業講解與案例分享，幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 這對家長意味著什麼？ 若您正在考慮應用行為分析（ABA）療法，以下幾個關鍵問題值得關注：我的孩子每週將接受多少小時治療？課程安排是否具備連貫性與完善結構？治療是否個人化，並專注於有意義的目標？ 同時，要留意那些未進行完整評估就快速答應提供最低時數的機構, 這可能代表他們在治療標準上有所妥協，會影響孩子的進步。 在 Autism Partnership，我們理解時間的重要性，尤其在兒童早期階段。因此，我們建議採用由訓練有素的專業人員提供高強度、高品質 ABA，並根據孩子的獨特特質與潛力調整治療計畫。 總結 應用行為分析（ABA）確實是一項有效的工具，但前提是必須以適當的強度與質量來執行。Linstead 等人的研究提供了明確指引： 當有優質的治療時，更高的治療時數能為關鍵發展領域帶來更顯著的成效。 如果您的孩子進展緩慢，或您不確定適合的治療強度，歡迎諮詢我們的團隊。我們致力於幫助您為孩子做出最明智、最有效的決策。 參考文獻 Linstead, E., Dixon, D., Hong, E., Burns, C., French, R., Novack, M. N., & Pritz, H. (2017). An Evaluation of the […]
在考慮ABA治療時，家長們最先關心的問題通常是治療的時數、目標設定或費用, 然而還有一個常被忽略卻可能更關鍵的因素: 誰來提供治療？ 2020年由Autism Partnership Foundation的Ferguson發表的一項案例研究顯示，治療師的專業水平和臨床經驗能產生顯著差異, 尤其在面對複雜、高需求的個案中更為明顯。 這項研究的內容是什麼？ 該研究追蹤了一名 8 歲的自閉症女孩，她有長期的嚴重行為問題，包括攻擊行為、擅自離開安全區域以及強烈的情緒爆發。由於安全原因，她已被學校退學，甚至經常連基本的學習活動也無法參與, 之前包括ABA在內的各種治療均未見成效. 研究團隊採用「漸進式ABA療法」，進行了詳細的功能性評估，並制定了高度個人化的技能訓練計畫。特別值得注意的是，這個案例中，所有課程均由國際認證行為分析師（BCBA） 直接執行。在大多數情況下，這些專業人員通常只負責監督，而不是直接進行治療。 治療結果如何？ 治療成效極為顯著, 無論在診所、家庭或學校環境中，她的嚴重問題行為幾近消失。她開始使用功能性溝通表達需求，學會了容忍被拒絕、遵循多步驟指令，並能夠與成年人積極互動。最後, 她亦成功融入主流學校課堂。 同樣重要的是，她的父母表示他們的壓力顯著減輕，對支持女兒的能力也重獲信心。 這不僅是小小的進步，而是改變了孩子及其整個家庭的生活。 為什麼治療有效？ 關鍵因素是治療師的質量。 許多 ABA 課程主要依賴入門級治療師，他們接受的培訓十分有限（甚至可能僅有 40 小時的線上課程）。而這個案例則説明了, 當治療由經驗豐富、訓練有素的專業人員採用漸進式ABA 執行時，會得到完全不同的效果。 這些 BCBA 能夠在治療過程中靈活運用臨床判斷，因應孩子的需求和狀態調整教學，同時專注於有意義、功能性的技能，而不僅僅是要求孩子服從。此外, 他們在整個治療過程中保持靈活性，並非只跟從固定、刻板的流程。 簡而言之，這些專業人員知道自己在做什麼，而成果也充分體現了這一點。 專為患有自閉症或發展遲緩的幼兒家長而設的開放日， 結合專業講解與案例分享，幫助您掌握關鍵時期的育兒技巧 詳情及報名 這對家長意味著什麼？ 這個案例清楚地提醒我們：ABA療效完全取決於執行者的專業素質。 選擇 ABA 機構時，不應只關注孩子的治療時數。更重要的是： 誰會直接與孩子互動？ 他們接受過哪些培訓？ 是否採用漸進式ABA 模型？ 治療是否個人化、靈活，並基於功能性評估？ 在 Autism Partnership，我們對自身標準要求嚴格。我們在對臨床團隊的培訓、顧問和持續發展上投入大量資源，以確保每個孩子都能獲得最有效又充滿關懷的治療。 最後的反思 ABA 並非魔法，但當方法正確和由合適的人執行時，它可以帶來非凡的成果。 […]
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