家長的疑問: 小朋友目前八歲,在主流學校上小二。有口語能力,但社交能力和理解能力不是很好。我覺得他一直有類似說謊的行為,例如:他在學校明明有上體育課,可是回來,我問他,今天有沒有上體育課?他就說:沒有。還會說明為什麼沒去……亂說一堆。又例如:我問他今天在學校的午餐都吃了什麼?他會回答一堆食物,但我看了學校當天的菜單,根本就沒有他說的那些…… 我應該怎樣處理呢? Autism Partnership 的建議: 自閉症譜系障礙(ASD)是一種神經發育障礙,患者通常會在個人溝通技巧,社交互動和行為方面受到挑戰。自閉症兒童也可能在理解或使用口頭語言方面遇到困難。 有些時候,孩子因為缺乏技能而被身邊的人誤解。例如一位小孩缺乏能力理解問題也不會要求協助會導致一位老師認為小孩不專注或逃避回答問題。也許家長問起有關今天發生的事而小孩沒有準確描述或表達自己做了什麼的時候,家長會認為孩子在撒謊。 然而,在我們討論孩子的行為(在這種情況下,撒謊)之前,讓我們先探討一些語言和認知技能,看一看孩子是否有能力回憶和回答。 我的孩子是否能理解各種不難度的指令? 理解不同類型和複雜性的指令能夠助於培養孩子區分不同指令的技能。對於一位初學者,這可能是基本的指令,如「收拾你的書包」。更進一步的指令能包括多部分指令或者加入不同的語言概念如動詞,位置,形容詞,數量等。 指令類型 例子 基本指令 「收拾你的書包」 多部分指令 「把點心盒收到書包裡」 語言概念組成的指令 「把紅色的點心盒收到書包裡」 我的孩子是否能在不同環境或情景,理解各種問句? 這些問句包括「這是什麼?」,「他是誰」,「發生什麼事」 和 「這是哪裡?」。在前進階段也包含 「為什麼?」 和 「怎麼會這樣?」。除了能夠區分這些問題,小孩也還必須從有條理的環境中(例如: 繪本裡)到更自然環境裡準確回答這些問題。 我的孩子是否能對一件事情發生後排出順序? 排順序除了讓小孩理解一件事情的先後次序,也能幫助小孩發展連貫性能力。 我的孩子是否有足夠語言描述? 如果孩子能夠應用足夠的信息或豐富的語言,他就能讓對方意理解他的經驗 。這包括其他語言技能,如回憶能力、排序以及表達高級語言概念的能力,如動詞、位置、形容詞、數量等。 我的孩子是否能回憶起之前發生的事件? 回憶事件有助於孩子的記憶,並要求孩子記住之前發生的事情。在更高級的設置中,我們可能要求孩子能夠有關聯性地描述整個事件。 我的孩子是否理解時間的概念? 除了區分不同事件的能力外,這種認知技能還會導致理解和回答有關時間性的問題。例如:吃飯之前做了什麼或昨天下午到哪裡玩了之類的問題。 孩子能夠回憶他們一天中發生的事情,並回答與事件有關的問題需要多種技能。這可以從基本理解到更深刻認知和推理技能。當孩子掌握較強語言技能,他就有能力理解問題,更准確地溝通,並減少被誤解的能力。 在下一篇文章中,我將為大家介紹支持孩子如實或準確地對我們做出回應的幾個方法,歡迎關註!
美國Autism Partnership Foundation (APF)一直致力於透過有效且高質素的行為分析治療(ABA)幫助所有自閉症患者充分發揮潛力!APF相信每一個孩子都應該蓬勃、健康地發展,盡顯潛能,擁有獨立而優質生活。 除了提供幫助和支援予患有ASD的人士和家庭,APF在推廣ABA治療、研究和加強自閉症治療人員的培訓方面也不遺余力。我們深信只有接受過全面且專業培訓的從業員才能為患有自閉症的人士提供有效的訓練,幫助他們取得有意義的進步。 ✨ 很高興向大家分享APF又向願景邁進一大步!! ✨ 美國APF現在為全世界各地有志於在自閉症治療方面從事系統學習及發展的專業人士提供免費的40小時RBT培訓課程!作為全球首個且唯一提供免費專業的RBT機構,我們的RBT培訓課程不僅符合第二版的任務列表>更涵蓋了APF一直著重的元素,希望能進一步加強及提升業界水平,讓全球所有受自閉症影響的人士及家庭都能受益! 注冊行為技術員(RBT)是“行為分析師認証委員會(BACB)”所推出的認証機制,BACB是美國在應用行為分析技術(ABA)方面最權威的標准制定機構,旨在對使用應用行為分析技術從事自閉症等特殊教育領域行業的從業者進行上崗資質確定。注冊行為技術員(RBT)主要負責直接實施行為分析服務,不涉及干預或評估計劃。 該課程暫時僅提供英文版,歡迎有興趣之人士報名參加。當然,我們期待在不久的將來能推出中文版,以及更多的項目及活動,為更多的中國家庭提供高素質的自閉症和ABA資源及資訊!請大家密切關注我們。 看看APF的研究總監與Sarah Trautman女士關於這項培訓發展的討論。 https://youtu.be/Cm5fcSW1VQw詳情及報名請到:https://courses.autismpartnershipfoundation.org/offers/it285gs6/checkout 進一步認識美國APF: https://autismpartnershipfoundation.org
外出吃飯、看電影……平常的家庭樂,但對Carmen一家四口來說,卻似是遙不可及的奢想……只因她有一個患上自閉症的兒子。 3歲半的炫匡相當好動,表情多多,興奮時會手舞足蹈,甚至突然尖叫,「佢好鍾意睇會轉嘅嘢,玩火車(玩具)可以好專注,自己玩一個鐘。初時以為佢好好湊,唔使理佢……」 「佢唔講嘢,單字都唔講,只係『咿咿呀呀』講BB話。」媽媽Carmen初時還以為炫匡與8歲哥哥一樣有學習遲緩,「哥哥係正常小朋友,都係2歲半先講單字,之後一爆就爆到去句子」。 唔望人 活喺自己世界 每豈料,「1歲半去健康院檢查,醫生話佢唔望人,活喺自己嘅世界,2歲半確診有自閉症」。Carmen回想那一刻,「(腦海)空白一片,眼淚係咁流,去見醫務社工排S位(特殊幼兒中心),但社工講乜,我完全聽唔入耳」。 面對孻子患病那種錐心之痛,Carmen只能選擇背人垂淚,「等兩個小朋友瞓晒覺,我就喺房度喊」。幸得丈夫支持和鼓勵,心情總算逐漸平復,「佢話不如開心啲去面對,積極啲搵幫助,會唔會搵啲playgroup畀佢學習下群體生活」。 抹乾眼淚、認清事實,Carmen決心上網搵資料幫助愛兒,最終讓她找到一間專門協助自閉症兒童的慈善機構,還可以讓炫匡免費接受治療一個月。 「第一次叫我做媽咪!」 「(炫匡)3歲之前唔識講嘢,最多只係識講哥哥……(治療)一個禮拜左右,我去接佢放學,佢行出嚟同我講『媽咪!』嗰一刻好開心,就嚟三年,第一次叫我做媽咪。」Carmen憶述那一聲「媽咪!」,還禁不住帶點激動。 「嗌媽咪」只是炫匡進步的起點,「爸爸、車車、餅餅,自己叫乜嘢名、住喺邊,有幾多兄弟姊妹都識得講,冇諗過會進步得咁快」。 說話雖不算多,但炫匡活潑愛笑,採訪期間,他專一地不斷玩滑梯,完全地自得其樂,之後又跟媽媽一起踢波,笑到「卡卡聲」;然而,當他遇上不合意事時,情緒亦會隨時大逆轉嚎哭「扭計」。 「你個小朋友好嘈呀!」 Carmen坦言,炫匡較之前已有顯著改善,過去曾遭受過不少旁人的目光、埋怨……「搭車遇上塞車,佢冇耐性就會叫。試過喺巴士度俾人話:『你小朋友好嘈呀,可唔可以叫佢唔好咁大聲呀!』」 又試過到餐廳食飯,「佢唔鍾意就會大嗌,嗌到成間餐廳嘅人都知道,跟住我就成為焦點,俾人望住」。因為這種擔憂,Carmen從未試過帶兩個兒子到戲院看電影,「我唔敢呀,變相連哥哥都冇得去睇」。 但Carmen從不怪別人,只希望大家對自閉症多一分了解,少一分誤解,「普通小朋友『由一到二』可能好快,一日就可以;但自閉症小朋友可能要教10日,會有個過程,希望大家包容」。 「細佬自閉症大晒咩!」 「點解你成日睇住細佬,冇時間陪我,你錫晒細佬、就晒細佬……細佬自閉症大晒咩!」8歲的哥哥,其實痛錫弟弟,平時最愛黏着玩耍,但當父母將注意力都投放在弟弟身上時,哥哥縱使心裏明白,但難免有些「呷醋」。 「其實佢都係得8歲,我明白嘅。」Carmen難掩心中的內疚,「炫匡去中心上堂,變相哥哥要自己去補習社,自己放學」。她理解哥哥的不滿,於是細心解釋弟弟有特別需要,「我成日同佢(哥哥)講,你哋兩兄弟要相親相愛,細佬渣少少,你要幫助佢」。 慶幸哥哥懂事,即使屢次被炫匡搶玩具而大動肝火,兩兄弟甚至爆發「罵戰」,但Carmen眼中,兩兄弟的感情還是相當要好。 訓練費昂貴 盼獲支援 目前,炫匡也有使用政府提供的免費到校學前康復服務,惟Carmen覺得成效不彰,「一個禮拜得一堂,(訓練)半個鐘,冇乜顯著進步,靠喺屋企繼續同佢訓練」。 想到將來,Carmen的腦海更充滿問號,「唔知佢會唔會進步,唔知佢可唔可以照顧到自己,我都會百年歸老㗎嘛!」 望着眼前的炫匡,Carmen希望他長大後能幫助更多自閉症患者;但面對目前,Carmen的願望卻更簡單,「我淨係想佢放學出嚟話畀我聽,今日喺學校發生乜嘢事、有乜嘢趣事同我分享」。 Carmen明白到,要完成此簡單願望,只有一個途徑,「自閉症小朋友真係需要好多錢去做訓練,語言、小肌肉、大肌肉,全部都要做,要7,000至8,000蚊一個月,真係afford(負擔)唔到!」她希望政府提供更多支援,幫助自閉症兒童家庭。 你,願意伸出援手,為他們出一分力嗎? 循序漸進 重複練習 炫匡進步神速,因為提供治療的愛培自閉症基金用上應用行為分析學習法(Applied Behavior Analysis,簡稱ABA),是將一組複雜的命令,有系統地拆成簡單步驟,一步一步、循序漸進,使自閉症患者能夠逐步跟從;提升他們的學習動機、溝通、語言、社交行為,認知能力;並透過獎勵激發他們的學習動機。 行為分析監督主任劉彥嫺(Quincy)表示,當炫匡能講到一句完整句子,就會提高練習要求,「我哋溝通會望住人,佢哋講嘢會咁樣(左顧右盼),然後話『我要個波』。所以我哋練嘅時候要有誘因,等佢有動機望住我。佢真係好想要個波,咁佢就會一路講,等佢望住我嗰下就即刻畀佢,佢就會知道『哦,原來望住人先有嘅』」。 此外,機構還會透過其他小遊戲訓練他的記性、模仿能力、甚至安坐在位置上,而每一個訓練都必須重複練習 至怕外人「加把嘴」 行為分析監督主任劉彥嫺表示,與自閉症兒童相處最重要是包容。一般人會因為別人的社交期望而改變自己,他們卻不會,「因為佢哋唔明白啲規矩」。 劉彥嫺又指,父母管教自閉症兒童時,最怕外人「加把嘴」,「好影響家長心情,家長教佢哋(自閉症子女)搣甩一啲固執性行為,家長都要堅持,但係外人唔知頭唔知路講咗一句,可能打亂咗成個月嘅訓練」。 原文: Lifewire – 自閉兒小小世界 注滿母愛
遠處可以看到Etash正與兩位年齡相約的孩子,座在兒童書桌的旁邊,開心地玩大富翁遊戲。他看上去與其他5歲的小孩子沒有分別 – 表現開朗,留心和健談。但實際上Etash在印度約2歲半的時候,曾被診斷患有自閉症。在那個時候,醫生建議Etash接受一些治療,例如:言語治療。 當時,Etash不只是語言接收不良,他亦無法給予任何反應、目光接觸或認知能力等。Etash的媽媽–Jai–對他不尋常的遲緩說話能力和行為,立即頓時響起警號。在確診他患有自閉症譜系障礙的診斷(ASD)之後,Jai立即從網上搜尋有關自閉症的資料和治療方法。因此,她認識到有關ABA(應用行為分析)治療法和Autism Partnership (AP)。Jai和她的丈夫決定立即搬到香港,並為Etash報讀AP的治療課程。 經過近2年的治療,Etash現在可以很流利地說話,他亦可以同時回答多個一個的答案,並學會了如何以邏輯性方式思考,例如:他會告訴Jai午飯他想吃什麼或會主動尋求幫助或問路。在家中,Jai會設計不同的任務給予Etash去做,例如:他學會了如何用洗衣機洗衣服,並且學懂如何在超市內購物。當參加足球或籃球練習時,Etash再不需要Jai在旁邊,並能按照教練的指示完成練習。最能讓Jai感到最開心的是Etash能夠叫她“媽媽”了。 Jai說:『我花了一些時間才學懂,如何能夠幫助我的孩子積極地成長。我相信父母應該學習專注於孩子的才能,而不是他的缺陷。我也學會當他不能達到我們的期望的時候,不應該輕易放棄或感到絕望。』 於五月初,Etash將會完成他的治療及可以準備入讀主流學校。他們打算這個夏天遷往美國居住。現在,他們已經開始搜集資料,尋找在當地提供ABA治療的機構。
家長的疑問: 孩子在家時會聽從指令,但當去到課堂中,則會完全無視老師的指令。我該怎麽辦呢? 自閉症兒童在課堂上不服從指令的原因主要有三個: 情景模擬一:加強學生在課堂上對老師指令的意識 情景模擬二:提高學生的語言和理解技巧 情景模擬三:提高學生在課堂上聽從指令的動力
家長的疑問: 我家女兒吃飯超慢的,吃到不想吃的(如:綠色蔬菜)就吐給你看.本來以為她吞不下,但是只要愛吃的東西,再大也吞下去. 擇食得很,如何處理? Autism Partnership 的亞太區執行聯席董事-Toby Mountjoy先生會在短片內詳細分析其原因及教學方式,為孩子建立正確的行為。